All Posts By

khalil

انخراط مجتمع العابرين والعابرات في اّليَات الصندوق الدولي

By | العابرين والعابرات والغير معياري للنوع الاجتماعي, صحة مجتمع الميم عين

“اصدار حول اشراك العابرين/ات في اليات الصندوق الدولي لمكافحة الإيدز والسل والمالاريا” وهو اداة مناصرة مخصصة للعابرين/ات حول المشاركة الفعالة في الصندوق الدولي لابراز اصوات الترانس في الاستجابة للإيدز

أضغط هنا لقراءة الوثيقة

مرايتي

By | العابرين والعابرات والغير معياري للنوع الاجتماعي, صحة مجتمع الميم عين

“مرايتي” هي الدراسة الإقليمية الأولى لاحتياجات العابرات/ين في منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا. تم تنفيذها وجمعها وتحليلها بالكامل من قبل أشخاص عابرات/ين من المنطقة، وهي انعكاس لوضع العابرات/ين. كما تتضمّن الدراسة لمحة حول ما يحدث في هذه المنطقة الكبيرة من العالم، ومراجعة تاريخية لحالة الأفراد العابرات/ين في المنطقة تعطي منظوراً اجتماعياً وتشرح سبب وصمة العار والعنف الاجتماعي والأسري تجاع العابرات/ين المنتشر في منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا.

اضغط/ي هنا لقراءة الدراسة كاملة

التهاب الكبد: ما يجب معرفته

By | العابرين والعابرات والغير معياري للنوع الاجتماعي, المثليات والنساء اللواتي يمارسن الجنس مع النساء, المثليين و الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال, صحة مجتمع الميم عين

التعريف: ما هي أنواع التهاب الكبد؟

هناك ثلاثة أنواع مختلفة من التهاب الكبد، وبعضها ينتشر بسهولة أكبر من غيرها. يمكن ان تنتقل جميعها عبر العلاقات الجنسية غير المحمية و لكن التهاب الكبد الوبائي “ب” هو الأكثر انتشاراً عبر الاتصال الجنسي.

جميع أنواع التهاب الكبد خطيرة وتؤثر على الكبد.

التهاب الكبد “ب” و “ج” يسببان سرطان الكبد و هما السبب الأكثر شيوعاً لعمليات زرع الكبد.

–         الانتقال:

التهاب الكبد أ التهاب الكبد ب التهاب الكبد ج
– عبر اللعق غير المحمي لحافة الشرج

– من خلال الأغذية أو المياه الملوثة

– الاتصال الجنسي غير المحمي

– من خلال الدم وسوائل الجسم الأخرى

– العلاقة الجنسية المهبلية والشرجية والفموية غير المحمية

– مشاركة معدات المخدرات مثل قشّات الشمّ و ابر الحقن

– الوشم و الثقب

– من خلال الدم وسوائل الجسم الأخرى

– العلاقة الجنسية المهبلية والشرجية والفموية غير المحمية

– مشاركة معدات المخدرات مثل قشّات الشمّ و ابر الحقن

– الوشم و الثقب

–         العوارض: ماذا تتضمّن عوارض التهاب الكبد؟

  • آلام بالجسد والاحساس بالضعف والارهاق
  • فقدان الشهية
  • الغثيان أو التقيؤ
  • الإسهال أو الإمساك
  • البول الداكن
  • براز فاتح اللون
  • الحمى
  • الصداع
  • الإحساس بالألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن
  • تلون الجلد باللون الأصفر مما يعرف بالصفيرة
  • حكة الجلد
  • آلام المفاصل وظهور الطفح الجلدي
  • قد لا تظهر هذه العوارض على بعض الأشخاص المصابات/ين بالفيروس

–         العلاج:

سيوضح اختبار الدم للطبيب أي نوع من أنواع التهاب الكبد لديك.  سيتوقف العلاج على نوع الالتهاب وقد يشمل:

  • الراحة.
  • تناول الدواء وفق إرشادات الطبيب. قد تؤثر الأدوية الأخرى على كبدك.
  • الامتناع عن شرب الكحول فقد تزيد من تلف الكبد.
  • التوقف عن التدخين. تجنب استنشاق الدخان الناتج عن المدخنين.
  • تناول مقادير صغيرة من الأطعمة منخفضة الدهون للحد من الغثيان.
  • استخدام مرطبات الجلد في حال الحكة.

التهاب الكبد أ: لا يوجد علاج حاليًا لالتهاب الكبد أ، ولكنه يتحسن بشكل طبيعي من تلقاء نفسه في غضون شهرين. يمكنك عادةً الاعتناء بنفسك في المنزل. ولكن لا يزال من الجيد إجراء اختبار الدم إذا كنت تعتقد/ين أنه يمكن أن تكون/ي مصاباً/ة بالتهاب الكبد أ، لأن الحالات الأكثر خطورة يمكن أن يكون لها أعراض مشابهة.

التهاب الكبد ب: لا يوجد علاج لالتهاب الكبد ب، ولكن الرعاية الداعمة يمكن أن تساعد في إدارة الأعراض. في حالات المرض المزمن، قد يصف الطبيب الأدوية المضادة للفيروسات، وسوف يراقب الكبد بانتظام للتحقق من وجود ضرر بمرور الوقت. يجب على الشخص أيضًا تجنب الكحول أثناء العلاج والشفاء.

التهاب الكبد ج: في معظم الحالات ، يُعتبر التهاب الكبد ج قابلاً للشفاء، لذلك من المهم طلب العلاج مبكرًا إذا كنت تعتقد/ين أنك مصاب/ة بالفيروس. الأدوية المضادة للفيروسات الحالية التي تساعد في علاج التهاب الكبد ج قد تساعد أيضًا في منع المضاعفات الصحية لتلف الكبد المزمن.

من الالجدير ذكره أن هناك أنواعًا أخرى من التهاب الكبد: التهاب الكبد D و E. ينتقل التهاب الكبد D من خلال الدم الملوث والتهاب الكبد E الذي ينتقل عن طريق الماء أو الأسطح غير النظيفة، ومع ذلك، يمكن علاجهما.

الإيقاف والبدء بعلاج ما قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشري

By | المثليين و الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال

تطلب منا التوجيهات الحالية في المملكة المتحدة  و في أجزاء أخرى من العالم الابتعاد عن الآخرين قدر الإمكان. هذا يعني أنه لا يُنصَح بالعلاقات الجنسية العرضية.

البعض منا ممن يستخدمون علاج ما قبل التعرض قرروا أخذ استراحة من استخدامه في الوقت الحالي، هذا في حال خططوا الامتناع عن الممارسة الجنسيّة العرضية. إذا كنت تفكر في إيقاف علاج ما قبل التعرّض لفترة من الوقت، راجع النصائح أدناه ثم اقرأ تلك المخصصة للبدء مرة أخرى، كي تكون مستعداً في كلتا الحالتين.

إيقاف علاج ما قبل التعرض  

إذا كنت رجلًا، فاستمر في أخذ علاج ما قبل التعرض لمدة يومين آخرين من دون ممارسة الجنس (لذلك إذا كنت قد مارست الجنس آخر مرة يوم السبت، تناول  العلاج يومي الأحد والاثنين) عندها يكون التوقّف آمناً.

الاشخاص الآخرون، استمروا بتناول العلاج  لمدة سبعة أيام من دون ممارسة الجنس. بما في ذلك الأشخاص اللواتي يأخذن العلاج  للحماية المهبلية. عندها فقط يكون من الآمن التوقف.

إعادة البدء بعلاج ما قبل التعرض

إذا كنت لم تمارس الجنس منذ إيقاف العلاج ، فلا بأس في البدء به  كالمعتاد.

إذا كنت رجلًا وتريد ممارسة الجنس على الفور، فيمكنك تناول جرعة مضاعفة منه  (أي قرصين) من 2 إلى 24 ساعة قبل ممارسة الجنس. يمكنك بعد ذلك الاستمرار في تناول الجرعات اليومية أو تناوله على أساس الحدث. من المهم جدًا الالتزام والمواظبة على الجرعات ما بعد العلاقات الجنسية.

لكل شخص آخر – خذ جرعة يومية من العلاج لمدة سبعة أيام قبل البدء بممارسة الجنس بما في ذلك للحماية المهبلية. يمكنك بعد ذلك متابعة الجرعات اليومية. من المهم جدًا المواظبة على تناول الجرعات ما بعد العلاقات الجنسية.

إذا كنت قد مارست الجنس منذ التوقف عن علاج ما قبل التعرض  ومن الممكن لهذه العلاقة أنها عرضتك لفيروس نقص المناعة البشري، فمن المستحسن بشدة إجراء فحص فيروس نقص المناعة البشري قبل إعادة البدء بعلاج ما قبل التعرض.

التغيير من الجرعات اليومية إلى علاج ما قبل التعرض القائم على الحدث (EBP)

إذا أتت فرصة لممارسة الجنس بعد التوقف عن الإستخدام اليومي لعلاج ما قبل التعرض، فإن العلاج القائم على الحدث هو خيار لبعض الناس.

تم دراسة هذا النمط من العلاج  فقط على الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال – وبالتالي لا يوصى به للآخرين كخيار ولا يُنصح به للحماية المهبلية.

تمت دراسة للعلاج القائم على الحدث فقط في دواء TDF / FTC (Truvada وما يعادله). لم يتم دراستها في دواء TAF / FTC (Descovy وما يعادله). إذا كنت تستخدم Descovy حاليًا فيوصى به فقط على اساس الجرعات اليومية

للمزيد من المعلومات يرجى الضغط هنا

@Prepster

@samleightondore

أظهرت تجربة مخبارية حديثة لحقن علاج ما قبل التعرض نتائج واعدة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشري

By | المثليين و الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال, صحة مجتمع الميم عين

منذ عام 2015، أصبح علاج ما قبل التعرّض  من أكثر الطرق المطلوبة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشري بسبب معدل فعالية مرتفع يتجاوز 99٪ . عندما بدأ الناس باستعمال علاج ما قبل التعرّض  كان النظام الوحيد الموصى به هو الجرعة اليومية، حتى العام الماضي عندما أكدت منظمة الصحة العالمية فعالية هذا العلاج بتناوله على أساس الحدث (Event Based PrEP). تعتبر التجربة السريرية بحقن كابوتجرافير (cabotegravir) إنجاز مبهر في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشري، حيث أظهرت أنها أكثر فعالية بنسبة 69 ٪ من علاج ما قبل التعرّض  عند حقنه كل 8 أسابيع. مع ذلك يعتقد أن فعالية هذا الدواء أعلى من  ااعلاج بالحبوب بسبب سهولة الالتزام به مقارنةً بالجرعة اليومية أو النظام القائم على الحدث. أيضا، تم إثبات فعالية هذا الدواء فقط على الرجال السيس الذين يمارسون الجنس مع الرجال والنساء العابرات جندارياً. ما زلنا لا نعرف إذا كانت حقن  كابوتجرافير فعالة على النساء السيس كالآخرين ولكن تجري حاليًا تجربة سريرية لاختبار فعاليتها.

الدكتور ويل نوتلاند – (Doctor Will Nutland)الشريك المؤسس لموقع PrEPster قال  لتحالف م: “إن البيانات الجديدة والناشئة حول علاج ما قبل التعرّض  القابلة للحقن من دراسة سمّيت  HPTN 083، تدفعنا نحو الحصول على خيار علاج ما قبل التعرّض  إضافي لأولئك الأشخاص الذين لا يتقبلون الحبوب. نتائج دراسة  HTPN 084 أي تجربة علاج ما قبل التعرّض  القابلة للحقن لدى النساء ستسبب المزيد من التشويق عند نشرها – ربما في وقت لاحق من هذا العام. من نتائج الدراسة ان المواظبة على تناول علاج ما قبل التعرّض  عن طريق الفم أقل لدى النساء من لدى الرجال المثليين، ومن المتوقع أن يتم تقديم علاج ما قبل التعرّض  عن طريق الحقن إلى جانب منع الحمل طويل المفعول لبعض النساء  إذا كانت النتائج الدراسة واعدة مثل HPTN 084. بالنسبة للرجال المثليين ، سيوفر علاج ما قبل التعرّض  القابل للحقن خيارًا إضافيًا – بالإضافة إلى حبوب علاج ما قبل التعرّض  اليومي والقائم على الأحداث. سيكون لكل خيار إيجابيات وسلبيات للأفراد – ولكن البيانات الجديدة تقدم خيارًا إضافيًا سيكون ملفتاً أيضًا للعديد من الأشخاص. “

كلما إزدادت خيارات الوقاية لدينا، زادت قدرتنا على احتواء وباء فيروس نقص المناعة البشري. حقن كابوتيجرافير لديها القدرة على حماية الأشخاص الأكثر عرضة للفيروس في جميع أنحاء العالم، وخاصة في أكثر المجتمعات تأثراً بفيروس نقص المناعة البشري. ويمكن أن يحل الكثير من المشاكل في التدابير الوقائية الأخرى على سبيل المثال: تمزق الواقي أو صعوبة الالتزام بنظام علاج ما قبل التعرّض  عبر الحبوب. كما ستكون قيمة مضافة لجميع تدخلات الحالية التي تهدف لتخفيض إنتشار فيروس نقص المناعة البشري بدعمها في الحد من انتقال العدوى وتوفير المزيد من البدائل الوقائية.

دكتور  لوانيس هودج- ماملتيز الرائد في علوم علاج ما قبل التعرّض  وصديق تحالف م “علينا الآن أن ننظر إلى البيانات بعناية قبل أن نمضي قدمًا نحو الموافقة التنظيمية وتقديم توصيات رسمية؛ وبالطبع ننتظر بترقب نتائج HPTN 084 الدراسة التي تبحث في CAB-LA عند النساء. يجب التأكد أن لا ننسى الاحتياجات غير المستجاب لها من طرق الوقاية من فيروس نقص المناعة البشري لمجتمعاتنا في الوقت الذي نركّز به على الوقاية من وباء الكوفيد 19.

 

 

 

 

 

Sources:

UNAIDS welcomes new tool for HIV prevention for gay men and other men who have sex with men and transgender women. (2020, May). Retrieved from https://www.unaids.org/en/resources/presscentre/pressreleaseandstatementarchive/2020/may/20200519_injectable-cabotegravir

Global HIV prevention study to stop early after ViiV Healthcare’s long-acting injectable formulation of cabotegravir dosed every two months shows higher efficacy than daily oral PrEP. (2020, May 18). Retrieved from https://viivhealthcare.com/en-gb/media/press-releases/2020/may/global-hiv-prevention-study-to-stop-early-after-viiv-healthcares/

Benjamin, R. (2020, May 18). Long-Acting Injectable PrEP Proves as Effective as Truvada. Retrieved from https://www.poz.com/article/longacting-injectable-prep-proves-even-effective-daily-truvada

طلب تقديم عروض التسويق الرقمي والتسويق عبر وسائل التواصل الاجتماعي

By | وظائف

تطلق المؤسسة العربية للحريات والمساواة و تحالف ميم تقديم عروض التسويق الرقمي والتسويق عبر وسائل التواصل الاجتماعي لمشروعها الرائد”سندي”.

تحالف ميم هي الشبكة الإقليمية الوحيدة المكرسة لتعزيز ودعم صحة مجتمع الميم عين في منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا (MENA). تأسست تحالف ميم في عام 2014 وتعمل من خلال الدعوة وتبادل المعلومات وإنتاج المعرفة والتواصل وبناء القدرات. يسعى تحالف ميم إلى إشراك أعضاء مجتمع الميم عين والأشخاص الذين يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية والسكان الرئيسيين الآخرين على جميع مستويات استراتيجيته ، وتطوير السياسات وتنفيذها ، وعمليات الإدارة الداخلية. تحالف ميم حاليا هو قسم الصحة في المؤسسة العربية للحريات والمساواة.

المؤسسة العربية للحريات والمساواة (AFE) هي منظمة إقليمية مقرها في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا ، تشجع وتدعم الصحة الجنسية ، والجنس ، وحركات الحقوق الجسدية في الشرق الأوسط وشمال أفريقيا من خلال بناء القدرات ، وإنتاج المعرفة ، والحماية والدعوة.

سندي  2.0 هو نشاط مركب يجمع الجوانب المختلفة لتقديم الخدمات والمعرفة والتواصل والتأهب للطوارئ. من خلال العمل جنبًا إلى جنب مع المهنيين والشركاء المختلفين في منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا وخارجها ، يمكننا تحسين تقديم الخدمات ، وتحديدًا للسكان الرئيسيين وتزويد الناشطين بالأدوات والمعرفة للاستجابة بشكل أفضل لحالات الطوارئ والمواقف غير التقليدية.

اضغط هنا للمزيد من المعلومات

أظهرت تجربة مخبارية حديثة لحق نعلاج ما قبل التعرض نتائج واعدة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشري

By | غير مصنف

منذ عام 2015، أصبح علاج ما قبل التعرّض  من أكثر الطرق المطلوبة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشري بسبب معدل فعالية مرتفع يتجاوز 99٪ . عندما بدأ الناس باستعمال علاج ما قبل التعرّض  كان النظام الوحيد الموصى به هو الجرعة اليومية، حتى العام الماضي عندما أكدت منظمة الصحة العالمية فعالية هذا العلاج بتناوله على أساس الحدث (Event Based PrEP). تعتبر التجربة السريرية بحقن كابوتجرافير (cabotegravir) إنجاز مبهر في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشري، حيث أظهرت أنها أكثر فعالية بنسبة 69 ٪ من علاج ما قبل التعرّض  عند حقنه كل 8 أسابيع. مع ذلك يعتقد أن فعالية هذا الدواء أعلى من  ااعلاج بالحبوب بسبب سهولة الالتزام به مقارنةً بالجرعة اليومية أو النظام القائم على الحدث. أيضا، تم إثبات فعالية هذا الدواء فقط على الرجال السيس الذين يمارسون الجنس مع الرجال والنساء العابرات جندارياً. ما زلنا لا نعرف إذا كانت حقن  كابوتجرافير فعالة على النساء السيس كالآخرين ولكن تجري حاليًا تجربة سريرية لاختبار فعاليتها.

الدكتور ويل نوتلاند – (Doctor Will Nutland)الشريك المؤسس لموقع PrEPster قال  لتحالف م: “إن البيانات الجديدة والناشئة حول علاج ما قبل التعرّض  القابلة للحقن من دراسة سمّيت  HPTN 083، تدفعنا نحو الحصول على خيار علاج ما قبل التعرّض  إضافي لأولئك الأشخاص الذين لا يتقبلون الحبوب. نتائج دراسة  HTPN 084 أي تجربة علاج ما قبل التعرّض  القابلة للحقن لدى النساء ستسبب المزيد من التشويق عند نشرها – ربما في وقت لاحق من هذا العام. من نتائج الدراسة ان المواظبة على تناول علاج ما قبل التعرّض  عن طريق الفم أقل لدى النساء من لدى الرجال المثليين، ومن المتوقع أن يتم تقديم علاج ما قبل التعرّض  عن طريق الحقن إلى جانب منع الحمل طويل المفعول لبعض النساء  إذا كانت النتائج الدراسة واعدة مثل HPTN 084. بالنسبة للرجال المثليين ، سيوفر علاج ما قبل التعرّض  القابل للحقن خيارًا إضافيًا – بالإضافة إلى حبوب علاج ما قبل التعرّض  اليومي والقائم على الأحداث. سيكون لكل خيار إيجابيات وسلبيات للأفراد – ولكن البيانات الجديدة تقدم خيارًا إضافيًا سيكون ملفتاً أيضًا للعديد من الأشخاص. “

كلما إزدادت خيارات الوقاية لدينا، زادت قدرتنا على احتواء وباء فيروس نقص المناعة البشري. حقن كابوتيجرافير لديها القدرة على حماية الأشخاص الأكثر عرضة للفيروس في جميع أنحاء العالم، وخاصة في أكثر المجتمعات تأثراً بفيروس نقص المناعة البشري. ويمكن أن يحل الكثير من المشاكل في التدابير الوقائية الأخرى على سبيل المثال: تمزق الواقي أو صعوبة الالتزام بنظام علاج ما قبل التعرّض  عبر الحبوب. كما ستكون قيمة مضافة لجميع تدخلات الحالية التي تهدف لتخفيض إنتشار فيروس نقص المناعة البشري بدعمها في الحد من انتقال العدوى وتوفير المزيد من البدائل الوقائية.

دكتور  لوانيس هودج- ماملتيز الرائد في علوم علاج ما قبل التعرّض  وصديق تحالف م “علينا الآن أن ننظر إلى البيانات بعناية قبل أن نمضي قدمًا نحو الموافقة التنظيمية وتقديم توصيات رسمية؛ وبالطبع ننتظر بترقب نتائج HPTN 084 الدراسة التي تبحث في CAB-LA عند النساء. يجب التأكد أن لا ننسى الاحتياجات غير المستجاب لها من طرق الوقاية من فيروس نقص المناعة البشري لمجتمعاتنا في الوقت الذي نركّز به على الوقاية من وباء الكوفيد 19.

 

 

 

 

 

Sources

UNAIDS welcomes new tool for HIV prevention for gay men and other men who have sex with men and transgender women. (2020, May). Retrieved from https://www.unaids.org/en/resources/presscentre/pressreleaseandstatementarchive/2020/may/20200519_injectable-cabotegravir

Global HIV prevention study to stop early after ViiV Healthcare’s long-acting injectable formulation of cabotegravir dosed every two months shows higher efficacy than daily oral PrEP. (2020, May 18). Retrieved from https://viivhealthcare.com/en-gb/media/press-releases/2020/may/global-hiv-prevention-study-to-stop-early-after-viiv-healthcares/

Benjamin, R. (2020, May 18). Long-Acting Injectable PrEP Proves as Effective as Truvada. Retrieved from https://www.poz.com/article/longacting-injectable-prep-proves-even-effective-daily-truvada

SANADI 2.0

By | وظائف

We are looking for individuals who thrive on learning experiences and communication to take on new positions for SANADI 2.0!

In these challenging times, we are presented with an opportunity to continuously strengthen community cohesion and our collective responsibility towards society. We have witnessed the importance of one another, particularly due to the disparity in governmental support.  In the MENA region, we see this even more concerning health and the LGBTQIA+ community. The new pandemic has shown the vulnerability of our health systems and that of our standard civil society programming.

SANADI- which translates to “my support”- is a project aimed at facilitating communication and access to HIV and sexual health services around the MENA region. Launching in 2016, it highlighted the vital importance of preserving and facilitating the access for LGBTQ+ individuals to health services. Due to the success of SANADI, M-Coalition and AFE have decided to expand it into an even bigger platform that enables the community to have more reach, services, and upgrades through an even friendlier user portal.

SANADI 2.0 will add precision and efficiency, focusing on bettering services by strengthening the skills of the people behind the latter. 

M-CO in partnership with AFE is offering a multitude of work avenues, ranging from national positions, to regional and global. We are looking for people who consider themselves active advocates for innovative change in the world. People who consider social change an act of giving back rather than an act of giving, and who thrive in collaboration and exchanging knowledge and experience.

If you fit in these attributes, please check out these links:

To view TOR for e-learning, this consultancy is international available for applicants globally

To view TOR mapping Sanadi, this consultancy is regional available for applicants residing in countries of the Middle East and North Africa

To view TOR for Health Index, this consultancy is available fir applicants residing in Lebanon

To apply, please click on the below link and fill your information:

https://www.surveymonkey.com/r/recSANADI

By | اصدارات

ChemSex, the recreational use of drugs for sexual purposes, has been identified as an emerging trend that is lately gaining attention in the Middle East and North Africa (MENA) region. Although first observed among MSM (Men who have Sex with Men), there are signs of ChemSex engagement among other populations. However, this practice remains most popular among gay men, transwomen, and trans-MSM.

click to view chemsex toolkit

By | العابرين والعابرات والغير معياري للنوع الاجتماعي, صحة مجتمع الميم عين

Trans and Non-Conforming Health

 

What is Trans?

 

The term trans has emerged as an umbrella term for those who identify with a gender identity that differs from that assigned to them at birth, including gender-nonconforming, transsexual and transgender individuals. Whereas trans is a term that applies to gender identity, sexual orientation describes the gender of one’s sexual preferences. Trans people may seek medical interventions to make their physical appearance match their gender identity. However, not all trans individuals undergo procedures or therapies to change their bodies and appearance, and transness does not necessarily require surgical, hormonal or other intervention. The trans identity is unique to each individual, and whether one has or has not had surgery or is undergoing hormone treatment does not define how they may identify and express their gender.

 

Some different Trans Identities:

 

  • Agender
  • Androgynous
  • Bigender
  • Trans* FTM
  • Trans* MTF
  • Gender Fluid
  • Gender Nonconforming
  • Genderqueer
  • Intersex
  • Non-binary
  • Transsexual Female
  • Transsexual Male
  • Two-Spirits
  • .Other

 

 

 

Mental Health

 

Mental health describes the conditions of our emotional and psychological wellbeing. Just as our bodies can fluctuate between states of wellness and illness, so too can our minds. Likewise, there are practices that can help us maintain good mental health the same way we might try to maintain good physical health. A healthy state of mind is just as important to our overall health as a healthy state of the body is.

 

Transphobia contributes to mental-health challenges for many in the Trans Community, and for those of us living in societies that are less accepting of who we are, the pressure can be more intense. For those who wish counseling in exploring their gender identity or in dealing with their mental health.

 

Also note that if you begin hormone therapy, there could be effects on your mental state, mood and interactions with people for the first few months. Be sure to discuss concerns regarding these changes with your endocrinologist and a mental health specialist if you feel it is necessary.

 

Ways to maintain mental health

 

Being mindful of our mental state is a good way to know when we should try to engage in activities that help us stay healthier. Of course, when possible and when needed, seeking professional help from a mental health provider is ideal, but there are other ways that we can try to maintain good mental health.

 

Community (Safety net)

Seeking support from friends, family and other members of your community are important to maintaining good mental health. Surrounding yourself with people who will allow you to share your experiences and discuss your thoughts helps to alleviate symptoms of stress, anxiety, loneliness and depression. A trusted friend or family member who can offer support as you explore your gender identity and expression and navigate transitioning can help keep you in a positive state of mind. Friends also allow us to focus on things other than what might be troubling us most.

 

Lifestyle

 

       Diet and Exercise

The mind and body are not divorced from one another, so engaging in behaviors that promote physical health will also promote mental health. Habits such as moderate exercise for at least 150 minutes a week, or vigorous exercise for at least 75 minutes a week, remaining generally active, and avoiding harmful foods are important components of any total-health regime that helps both the body and the mind. Limiting alcohol and nicotine consumption can also reduce anxiety and stress levels, especially if one experiences withdrawal-craving cycles.

 

Prioritizing quality sleep and making sure to get the appropriate number of hours of rest each night are cornerstones of mental health. During visits to your primary care provider, discuss ways that you can incorporate mind and body health in your daily life, and ways to improve the health conditions unique to you.

 

       Meditation

 

Mindfulness helps to reduce levels of anxiety and stress, allowing you to better manage your mental health. Mindfulness involves being fully attentive to the moment you are in, the senses you experience, what is happening around you and your current mental and emotional state. While it sounds trivial, many of us do not practice this in-the-moment attentiveness often enough and are therefore not reaping the benefits of being present in the here and now. Common mindfulness practices include paying attention to the sights, sounds, smells and sensations around you, focusing on your breathing, and taking note of the way each part of your body feels. Practicing mindfulness for even a short period of time each day can help improve your emotional and mental wellbeing.

 

 

Transitioning

 

Transitioning refers to the process of living in the gender with which one identifies, bodily, socially and legally. Often this process takes time and can require a number of legal and medical procedures before living in one’s gender identity. The legal process for changing one’s gender varies from country to country and may not always be easy or possible. However, legal, bodily and social changes are not necessary steps for living in one’s identified gender.

 

A number of gender-affirming treatments and practices exist in order to help trans people acquire secondary sex characteristics that align more closely with their true gender identity. Transitioning practices and medical interventions can be feminizing/demasculinizing or masculinizing/defeminizing and include hormonal therapies, surgical treatments, and speech therapy among other things. There are also non-surgical and non-hormonal practices that members of the trans community engage in in order to affirm their gender identity.

 

The process for hormone therapy begins with an appointment with a psychiatrist. To find a psychiatrist experienced in this process.

Once the psychiatrist has determined that hormone therapy is an appropriate path forward, your endocrinologist will perform a number of general tests to make sure that your overall health is in good condition. Once therapy begins, there is another set of assessments after 3 months to make sure that the therapy itself is working and to check for any side effects. In another 6 months, you should check up with your physician again. For any surgical interventions, one needs 12 months of continuous hormonal treatments.

 

Feminization and De-masculinization

The goal of such therapies and practices is to promote the development of female secondary sex characteristics their appearance and minimize male secondary sex characteristics.

 

Hormone Therapy

Feminizing hormone therapies often involve the combination of a biological equivalent to estrogen and an androgen blocker. This results in physiological changes in accordance with the hormone. The general effects of this therapy involve:

 

–       Development of breasts (usually to Tanner Stages 2 or 3)

–       Feminization of body fat distribution

–       Reduction of muscle mass and strength

–       Reduction of body hair

–       Some reduction in facial hair

–       Modifications in odor and sweat patterns

–       Reduction in erectile function, sperm count, ejaculatory fluid and testicular size. However there can be a viable sperm count up to three years after treatment.

–       Changes in Libido

–       Changes in emotions and behaviors

 

One note about estrogen and androgen-blocking therapies is that they do not change the pitch of the voice post-puberty, since pitch is determined by the physical shape of the vocal chords, which will have already developed post puberty. Surgical interventions do exist to change the vocal chords, and speech therapies that coach people on how to modify patterns and tone of voice are also gender-affirming processes that one may pursue.

 

Licensed medical-providers are the most capable and safest path towards seeking hormone treatments. Medical professionals can help determine the best way to pursue gender-affirming treatments, including the proper course for hormone therapy or surgery. Hormones purchased online may not be medical grade and do not come with the most accurate information for your body on how to transition. Non-medical grade needles, or injections performed outside of a medical setting can transmit bloodborne illnesses.

 

It is important to remain in contact with your physician during hormone treatment for regular checkups, at least every six months, to make sure you are taking an appropriate dose and that you are in good health, and to know the reversible and irreversible effects of hormone therapy. Sometimes hormone therapies can affect other aspects of your psychology and physiology in negative ways. The following are some of the risks associated with estrogen therapy/androgen blocking therapy. Be sure to discuss with your healthcare provider:

  • Cardiovascular Issues
  • Increased risk of stroke
  • Gallstones
  • Changes in liver Enzymes
  • Increased risk for type 2 diabetes
  • Weight gain

 

 

Tucking

 

Tucking refers to the practice of changing the contours of one’s genitals to outwardly appear more feminine. Tucking is a gender-affirming practice for transfeminine people that can be safely done with the proper precautions.

 

It is important to take care of the skin in the area to avoid irritation and infection. Removing pubic hair and using surgical or athletic tape minimizes discomfort when tucking using a tape-method. Tape will also irritate the skin over time, so covering the skin of the penis with a gentle cloth or tissue can limit irritation. Keeping the skin dry, clean and cool can also reduce the risk of superficial fungal infections. Take breaks from tucking if you are comfortable and/or alone or wear looser pants and skirts.

 

An important note is that one cannot urinate while tucking. Avoiding urination for extended periods of time may cause UTI’s or kidney and bladder damage if one keeps resisting the urge to urinate. People who tuck sometimes elect to drink less water in order to go for a longer period without the urge to urinate. This can lead to dehydration, so it is important to be aware of symptoms of dehydration which include:

 

–       Rapid heartbeat

–       Fatigue

–       Dizziness

–       Extreme thirst and dryness of the mouth

–       Lethargy and confusion

 

Tucking can also affect reproductive health for those who are not taking hormone therapies since tucking involves exposing the testicles to a higher temperature than is ideal. The role of the scrotum is to keep the testicles slightly cooler than internal body temperature to maintain sperm-health, so tucking for extended periods of time can result in a reduced sperm count.

 

Silicone and Filler Use

 

Silicone and filler injections refer to soft tissue fillers used to sculpt the body in order to provide an outward appearance that more closely aligns with one’s gender identity. Filler and silicone injections can be dangerous, resulting in a number of complications including granulomas, blood and skin infections, metabolic issues, cosmetic defects and silicone migration, ulcers and nodules. In some instances, improper administration may lead to disability or death. Unlicensed injections may not contain medical grade silicone, or may contain other, often unknown, substances including aircraft lubricant, sealants, cooking and mineral oils or other substances. Sharing needles and participating in “pumping parties” where multiple people inject silicone or soft tissue fillers pose the greatest risk for the transmission of bloodborne illnesses.

 

Masculinization and De-feminization

 

The goal of such therapies and practices is to promote the development of male secondary sex characteristics their appearance and minimize female secondary sex characteristics.

 

Hormone Therapy

 

Masculinizing hormone therapy involves the administration of a biological equivalent to testosterone in order to promote the development of male sex characteristics. The general effects of this therapy involves:

 

–       Development of facial hair

–       Masculinization of the voice

–       Masculinization of body fat distribution

–       Increased muscle mass

–       Increased body hair

–       Modifications in odor and sweat patterns

–       Hairline recession

–       Increased Libido

–       Clitoral growth

–       Cessation of menses after 1-6 months of treatment

–       Thinning of the vaginal wall

–       Changes in emotion and behaviors

–    Skin Oiliness

 

Licensed medical-providers are the most capable and safest path towards seeking hormone treatments. Medical professionals can help determine the best way to pursue gender-affirming treatments, including the proper course for hormone therapy or surgery. Hormones purchased online may not be medical grade and do not come with the most accurate information for your body on how to transition. Non-medical grade needles and injections performed outside of a medical setting can transmit bloodborne illnesses.

 

It is important to remain in contact with your physician during hormone treatment for regular checkups, at least every six months, to make sure you are taking an appropriate dose and that you are in good health, and to understand the reversible and irreversible effects of hormone therapy. Sometimes hormone therapies can affect other aspects of your psychology and physiology in negative ways. The following are some of the risks associated with testosterone therapy. Be sure to discuss with your healthcare provider:

  • Cardiovascular Issues
  • Increased risk of stroke
  • Gallstones
  • Changes in liver enzymes
  • Increased risk for type 2 diabetes
  • Weight gain

 

Binding

 

Binding refers to the practice of changing the contour of the chest through flattening it such that it appears less feminine by making the breasts less visible. While this gender-affirming practice can help trans-men look more like their gender identity, it is important to bind properly and safely. Address your binding practices and concerns with a trans* friendly doctor. Binding incorrectly can lead to skin irritation, infections, and scarring as well as underlying tissue damage. Musculoskeletal and respiratory symptoms including shortness of breath and posture changes. Back, chest, shoulder and rib pain have been reported due to binding as well. Some tips to avoid these complications when binding include:

 

  1. Limiting time spent binding to 8 hours a day, and take days off when possible. Binding continuously and daily can lead to the aforementioned skin, tissue and musculoskeletal problems. For those considering top-surgery, binding too often may lead to skin-stretching which may affect the final cosmetic outcome of the surgery and can complicate the surgery, so be sure to take breaks as often as possible.

 

  1. Use a commercially designed binder or sports-bra and avoid things like duct tape, bandages or elastic material. When using a binder of a bra, it is important to get one that matches your chest size and is not too tight. If the binder causes pain, lesions, seriously restricts breathing or has little air circulation/breathability, consider increasing the size or finding one made from a different material.

 

  1. Avoid binding when exercising to allow for maximum respiratory capacity.

 

  1. Using skin powders when binding and taking breaks when possible throughout the day help to reduce chafing, irritation and discomfort.

 

Packing and Packing-hard

 

Packing refers to the practice of creating a male-looking or feeling bulge above the crotch. This is accomplished through the use of home-made or store-bought prosthetics that mimic the appearance and feel of a penis. “Packing-hard” refers wearing an erect penis prosthetic like a dildo for sexual play. Packing prosthetics must be cleaned frequently, especially when using them for sexual play. Packers made from non-soft silicone materials are porous and therefore cannot be sterilized by boiling. Instead, wash them with soap and warm water and rinse well. Prosthetics made from 100% soft-silicon are non-porous and can be boiled for sterilization. Prosthetics used for sexual play should always have a condom on in order to prevent the transmission of STI’s and STD’s and to keep the devices clean.

 

Fertility and Reproduction

 

Transmen who have not undergone reassignment surgeries or removed their reproductive organs can get pregnant; likewise, transwomen, especially if they are not undergoing any hormone therapies, can impregnate a sexual partner.

 

Nonetheless, fertility can be affected by transitioning practices, so those who are considering reproduction should understand the effects of transitioning on their fertility, many of which have been outlined on this page in the “Transitioning” section. Some effects of transitioning are not always reversible, and fertility may be permanently affected. In Lebanon, sperm and oocyte banks can allow one to preserve their fertility in case they decide that they wish to reproduce later.

 

Transmen:

For the first few months, it is possible to get pregnant but after a few months of treatment, once progesterone levels are below a certain threshold, you cannot get pregnant. A test for progesterone levels in the body can indicate whether or not there is a chance for pregnancy while taking hormone treatments.

 

High levels of testosterone in the body during pregnancy can cause birth defects. As a result, trans-masculine people taking testosterone will have to cease taking hormone therapies for the duration of the pregnancy, although it is suggested to use a surrogate. To do so, make sure you discuss with a healthcare provider about the best way to do so to minimize any effects of modifying your hormone therapy.

 

Transwomen:

Even when taking hormone therapies, sperm counts may be viable for up to three years after beginning treatment, so it is important to practice sex in a way that avoid pregnancy if you are having sex that may lead to reproduction, such as using birth control or condoms. To be sure that the sperm count is not viable, one must have a test done.

 

 

Sexual Health

 

Notes on Testosterone Hormone Therapy

–       1 – 6 months following hormone treatment, cessation of menses will occur

–       Cramping during and after orgasm may occur

–       Vaginal wall can begin to thin out, causing increased bleeding and STI/STD transmission

 

 

 

Cancer

Transmen who still have a cervix, ovaries or a uterus are still susceptible to cancers of these organs and should therefore try to get examined as often as possible. Transwomen who still have a penile organ will also be susceptible to cancers of this organ.

 

 Sex

 

Transmen

 

Transmasculine persons having vaginal sex should take care with penetration such that the walls of the organ do not tear, especially when using hormone treatments. If the vaginal wall thins out following testosterone therapy, application of a low-dose estrogen cream to the inside of the vagina can help prevent too much thinning. This can prevent tearing and bleeding in the vagina, thus also reducing the probability of STD/STI transmission.

 

Those using strap-on sex toys should keep them clean by washing with soap and warm water and proper rinsing. Condoms placed on strap-on toys provide barriers against STI’s and STD’s.

 

Transwomen

 

Transwomen taking estrogen treatments may experience changes in libido and erectile function.

 

To avoid STD’s or STI’s:

–       Use a condom and dental dam whenever engaging in vaginal, anal or oral sex.

–       Get tested frequently, and speak to your health care provider about any concerns you have regarding STD’s and STI’s. Not all STIs are symptomatic, so you may be carrying a disease without knowledge thereof.

–       Be sure to get treated as soon as possible in the case that you do end up exposed. Many sexually transmitted illnesses are curable if treated early. Delaying treatment if afflicted with a disease can complicate the process of recovery later down the line. It is important to follow physician instructions regarding treatment to make sure that it is effective.

 

After Reconstructive Surgery

 

Surgically created Vagina:

–       Surgically created vaginas do not self-lubricate, so always be sure to use sufficient amounts of body-safe lubrications when having sex

–       Surgically created vaginas also do not stretch as easily or quickly. They may also take longer to stretch out sufficiently before sex

–       Following vaginoplasty, the use of dilators, devices meant to stretch out the surgically constructed part, are often prescribed in order to keep the surgically constructed vagina from contracting and shrinking. Using a dilator a few hours before sex can help prevent pain and tightness during intercourse. While dilators may be painful to use at first, over time this pain will decrease

– Surgically created vaginas are closed so there could be a higher chance for bacterial skin infection so it needs to be cleared immediately

 

 

For more about Vaginal Sex and Care, please visit:

 http://m-coalition.org/lesbianwomenandwsw/

 

For more Penile Sex and Care, please visit:

http://m-coalition.org/lgbt-health/gay-men-and-msm/