Category

Gay men and MSM

By | Gay men and MSM, LGBT Health

Hommes et sexe / Séxualité

Le sexe est une partie importante de notre vie. Pour nous-mêmes et nos partenaires sur la base du respect mutuel, d’une communication ouverte, de la franchise, du respect de notre santé et de la santé de nos partenaires sexuels, il est indispensable d’avoir une sexualite responsable et protégé pour faire les bons choix.

L’orientation sexuelle diffère d’un homme à l’autre, alors que certains hommes ont des relations sexuelles uniquement avec des femmes (hétérosexuelles), certains ont des relations sexuelles avec des hommes et des femmes (bisexuels), et d’autres sont attirés exclusivement par les hommes (dont certains définissent leurs tendances comme gays). De plus, certains ne veulent pas définir leur orientation sexuelle et leur attirance. C’est pourquoi nous utilisons le terme hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes pour exprimer ce comportement, quelle que soit sa tendance ou son nom sa définition. L’engagement n’est pas quelque chose que nous pouvons décider. Toute relation sexuelle entre deux adultes par consentement mutuel en accord total entre eux est tolérée par certains états. Mais toute relation entre un adulte et un mineur est considérée comme une infraction contre un mineur et toute relation sans le consentement clair et explicite de l’une des parties est considérée comme un crime de viol et dans les deux cas, elle est punie par la loi dans tous les pays.

VIH: transmission du VIH – détection et traitement – VIH

  1. Définition

Le VIH est un virus qui infecte le système immunitaire de l’organisme et cherche à l’affaiblir.

Le dépistage du VIH révèle la présence d’anticorps dirigés contre ce virus dans le sang, il s’agit d’un examen simple et précis dont le résultat apparaîtra en quelques minutes. Nous n’avons besoin que d’une petite goutte de sang (piqûre au doigt). Il convient de noter que ce virus apparaît dans les examens rapides avec une période de trois semaines à trois mois d’infection (selon le type de techniques de test), et cela est connu comme la période d’incubation / fenêtre à condition que les pratiques sexuelles pendant la période soient protégées.

Si le résultat du test est négatif, cela signifie que la personne n’est pas séropositive et qu’elle doit maintenir des comportements protégés. Mais si le résultat est positif, vous pouvez accéder à des conseils, des services de santé et un soutien psychologique, ce qui vous garantit une plus longue vie et une meilleure santé.

Si vous vous sentez anxieux ou soupçonneux quant à votre exposition au virus, par le sperme d’une autre personne ou par le sang ou les liquides anaux, 4 semaines après l’exposition l’examen vous aidera à confirmer votre sérologie. Il est nécessaire de répéter cet examen 3 semaines après le premier test. Vous devez avoir des relations sexuelles protégées jusqu’à ce que vous refassiez l’examen. Ou si le résultat est positif, vous pouvez accéder aux bons conseils et services de santé, garantissant une vie plus longue et plus saine.

Le VIH n’a pas de symptômes spécifiques et visibles, il n’est donc pas nécessaire d’attendre l’apparition des symptômes ou de la maladie pour l’examen – plus tôt le virus est détecté, plus il sera facile de le traiter. Toutes les personnes sexuellement actives doivent subir un test de dépistage du VIH tous les trois mois.

  1. Modes de transmissions

Le VIH est transmis d’une personne vivant avec le virus à une autre personne par le biais de fluides corporels humains qui contiennent une grande quantité de virus. Deux choses sont nécessaires pour que la transmission ait lieu: les fluides corporels de la personne atteinte du virus et un point d’entrée dans la circulation sanguine.

les fluides corporels d’une personne atteinte du virus un point d’entrée dans la circulation sanguine.

 

Tous les fluides corporels ne contiennent pas la même quantité (densité) du virus.

Les fluides somatiques qui sont considérés comme présentant le risque le plus élevé de transmission du virus sont:

·        Du sang.

·        Sperme.

 

 

D’autres fluides tels que l’urine, la transpiration, les larmes et la salive ne transmettent pas le virus.

Quant au liquide pré-éjaculatoire, le taux de transmission du virus n’est pas inexistant mais moindre.

Le virus ne peut pas pénétrer dans l’organisme par une peau saine (non blessée). Les endroits par lesquels le virus pénètre dans la circulation sanguine sont:

·        Anal et vagin.

·        Peau incorrecte avec coupures, ulcères ou infections.

·        Une plaie ou une inflammation dans ou autour de la bouche.

Les yeux.

Partager la seringue avec une autre personne.

Partager des rasoirs ou des lames.

Le sexe anal non protégé (sans préservatif ni lubrifiant à base d’eau ou de silicone) expose une personne à une probabilité plus élevée d’attraper le virus, car il se déplace directement de l’anus à la circulation sanguine.

  1. Prévention et réduction des comportements d’exposition possible au virus

Les pratiques sexuelles non protégées sont exposées à l’infection par le VIH ou à l’infection d’une autre personne si l’un des partenaires est positif.

Voici quelques conseils pour réduire la possibilité de transmission du virus:

  1.     Utilisez un préservatif avec un lubrifiant à base d’eau ou de silicone lors de chaque rapport anal. Si vous êtes le partenaire d’accueil (passif), assurez-vous que votre partenaire sexuel (actif) utilise le préservatif pendant la durée de l’exercice.
  2.     Il ne faut en aucun cas utiliser de lubrifiant à base d’huiles car cela peut provoquer la rupture du préservatif, donc seul le lubrifiant à base d’eau ou de silicone doit être utilisé.
  3.     Si des symptômes d’infections / plaies sexuellement transmissibles apparaissent chez vous ou chez votre partenaire, tels que des cloques ou des éruptions cutanées sur ou autour du pénis, ou à l’entrée de l’anus, ou s’il y a des sécrétions sur le pénis ou sur l’anus, vous devez immédiatement consulter un spécialiste pour bénéficier d’un traitement.
  4.     Nous vous recommandons de porter un préservatif lorsque vous allez à des fêtes ou à tout endroit où les rapports sexuels sont possibles.

La possibilité de transmission du virus est la même pour la personne négative ou positive si le préservatif n’est pas utilisé.

Dans le cas d’une relation exclusive, il est recommandé de prendre des précautions et de parler ouvertement avec le partenaire de tous ces sujets, en particulier les questions sexuelles et préventives.

  1.     Modes de prévention

Les préservatifs sont le meilleur moyen de protection contre la transmission du virus et des autres infections sexuellement transmissibles. Le préservatif est efficace car il empêche l’échange de fluides corporels pouvant contenir le virus: le sperme et le sang. Les personnes vivant avec le VIH devraient également utiliser un préservatif pour limiter la propagation du virus et ne pas être exposées à d’autres IST. Le préservatif et le lubrifiant sont indispensables.

Comment utiliser un préservatif:

–        Vérifiez la date d’expiration du préservatif.

–        N’ouvrez pas le préservatif avec un couteau, des ciseaux ou vos dents, faites attention aux ongles pour ne pas le déchirer.

–        Il faut appuyer sur l’avant du préservatif pour expulser l’air et laisser la place pour libérer le fluide, et déchirer l’emballage du côté zigzag et le mettre sur le pénis en position d’érection complète.

–        Mettez le lubrifiant composé d’eau ou de silicone sur le préservatif et sur l’anus.

–        Lors de l’éjaculation, le préservatif doit être retiré du pénis, en s’assurant qu’il ne fuit pas, liez-le par le haut en forme de nœud et mettez-le à la poubelle.

Pour mieux utiliser un préservatif:

  • Certaines personnes pensent que les préservatifs réduisent le plaisir pendant les rapports sexuels, il est donc nécessaire de s’assurer du type et de la taille qui nous conviennent car le préservatif ne réduit pas le plaisir, même si c’est une idée courante.
  • L’utilisation de plus d’un préservatif en même temps ne fonctionne pas, il y a un risque qu’ils se déchirent.
  • Dans les relations de groupe, un préservatif différent doit être utilisé avec chaque nouveau partenaire.
  • Ne conservez pas les préservatifs dans des endroits à température élevée, car ils réduisent la durée de conservation.

Le lubrifiant est un produit comme un gel destiné à un usage médical ou lors de rapports sexuels. L’utilisation du bon lubrifiant rend la relation plus sûre en empêche les préservatifs de se déchirer et en les rendant plus confortables et agréables.

Le lubrifiant est essentiel pour les rapports sexuels, car le pénis est sec et peut endommager la couche interne de l’anus, augmentant les risques d’infection par le VIH et d’autres infections sexuellement transmissibles.

Avec un préservatif, vous ne devez utiliser qu’un lubrifiant à base d’eau ou de silicone. L’utilisation de tout produit contenant de l’huile pour bébé, de la lotion pour le corps ou les mains, du beurre ou du ghee, de la vaseline ou des huiles de cuisson ou tout produit contenant des huiles, nuit au préservatif, qui peut être déchiré pendant les rapports sexuels.

Certaines personnes peuvent recourir à la salive mais celle-ci peut ne pas être suffisante comme lubrifiant et il est possible qu’elle transmette certains types d’infections sexuellement transmissibles.

Utilisez toujours beaucoup de lubrifiant sur l’anus avant de commencer la relation. Lorsque les rapports sexuels durent longtemps, ou si vous commencez à sentir que la relation est devenue sèche ou collante, utilisez plus de lubrifiant pour protéger le préservatif des déchirures et protéger la couche interne de la peau contre la déshydratation et l’ulcération.

La PrEP : Pre Exposure Prophylaxis

Ce traitement est une pilule prise quotidiennement et réduit considérablement le taux de capture du virus. Sachant que ce traitement est actuellement difficile à atteindre dans nos pays, mais il est important de le mentionner car nous pouvons rencontrer des personnes d’autres pays qui le prennent, il est donc important de savoir de quoi il s’agit. Son prix est cher et une personne doit l’acheter avec son propre argent. Les ministères de la santé le fournissent rarement gratuitement. Si quelqu’un veut accéder à ce traitement, il est conseillé d’en discuter avec le médecin avant de prendre la décision et de faires des tests régulièrement.

Dans le cas où quelqu’un dit qu’il est engagé dans un traitement préventif (PReP), il faut toujours se rappeler que les préservatifs doivent être utilisés lors des rapports sexuels avec lui, car le préservatif reste la meilleure méthode préventive contre le VIH et certaines autres infections sexuellement transmissibles.

Des études ont montré que si une personne est vivante avec le VIH et prend son traitement et que la charge viral dans son sang est indétectable, il est difficile de transmettre le virus à une autre personne, mais ne protège pas non plus contre le reste des infections sexuellement transmissibles, le préservatif reste donc le meilleur moyen de prévention.

Si vous avez été exposé au virus d’une manière directe et sûre, vous pouvez obtenir un traitement appelé traitement préventif après exposition au virus (PeP):

En cas d’exposition au virus, vous pouvez demander ce traitement à votre médecin. Si vous vous y tenez pendant un mois, cela peut empêcher le virus de vous infecter. Vous devez plutôt commencer ce traitement immédiatement dans les 72 heures (3 jours) suivant l’infection. Veuillez consulter un médecin spécialisé dans les maladies virales avant de commencer tout traitement et son accès varie selon les pays.

Vivre avec le VIH

Si le résultat du test VIH est positif, les gens se sentent souvent dépassés et effrayés. Il est important de se rappeler que le VIH est une infection contrôlable et non un remède complet pour lui avec une thérapie antirétrovirale.

Connaître son état (état corporel positif ou négatif pour le VIH) permet à une personne de prendre des décisions pour prendre soin de sa santé. Si le résultat est positif, une personne doit avoir de nombreuses questions et vous devez les poser à une personne qui peut vous répondre.

Le porteur du VIH ne signifie pas qu’il a le SIDA. Les personnes vivants avec le VIH et continuant de se traiter sont en bonne santé. Quant au porteur du virus qui ne prend pas le traitement, il peut subir de nombreuses complications de santé qui conduisent au SIDA et ainsi devenir vulnérable à tout virus qui l’affecte, et son immunité diminue. Quant à la personne vivant avec le virus engagée dans le traitement, son immunité reste bonne et le virus n’affecte pas sa santé.

Au début du traitement, certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires du médicament, tels que somnolence, insomnie, rêves actifs, diarrhée, maux de tête, nausées, douleurs à l’estomac, problèmes digestifs, éruptions cutanées ou dysfonction sexuelle ou ne ressentir aucun effet secondaire. Après une période de deux semaines et jusqu’à un mois, tous ces effets disparaissent. Si les effets ne disparaissent pas, consultez immédiatement un médecin pour revoir le traitement spécifique.

Après plusieurs mois de traitement, la proportion de VIH dans le sang devient indétectable. En 2017, l’American Center for Infectious Diseases Control a considéré que les personnes vivant avec le VIH, qui sont engagées dans un traitement et avec une charge virale indétectable, ne transmettent pas le virus à d’autres.

Les personnes vivant avec le VIH qui continuent d’être traitées correctement peuvent mener une vie normale et une vie naturelle. Grâce à un examen spécial prescrit par un spécialiste, il peut surveiller l’état de santé d’une personne pour mesurer la charge du virus et le taux immunitaire afin de pouvoir surveiller l’état de santé de la personne vivant avec le virus.

Ton médecin peut également effectuer un autre test appelé charge virale, qui détecte le niveau de VIH dans le sang. Cet examen n’est pas toujours disponible, il permet plutôt à vous et à votre médecin de savoir comment votre corps réagit au traitement.

Autres infections sexuellement transmissibles telles que la syphilis, l’hépatite B et C ou les verrues génitales, la transmission a une plus grande possibilité pour les personnes vivant avec le VIH. Il est très important d’en apprendre le plus possible sur le VIH et les autres infections sexuellement transmissibles et la santé sexuelle.

Informer le partenaire et divulguer l’état de santé

Selon l’Organisation mondiale de la santé, les services de notification aux partenaires sont un processus volontaire dans lequel une personne diagnostiquée séropositive est encouragée à divulguer volontairement son état et à en informer son partenaire ou ses partenaires. Si la personne est séropositive, les recommandations expliquent de contacter les partenaires sexuels en toute confiance et de fournir des services volontaires pour le dépistage, la prévention, le traitement et les soins du VIH.

Voici quelques exemples de services de notification VIH / fixe:

  •       Orientation latente – lorsqu’une personne vivant avec le VIH est encouragée à divulguer volontairement son état et à informer ses partenaires pour les encourager à passer un test de dépistage du VIH.
  •       Orientation contractuelle – Lorsqu’une personne vivant avec le VIH est encouragée à divulguer volontairement son état et à informer ses partenaires et de les encourager à passer un test de dépistage du VIH; si le partenaire ne se soumet pas au test dans un délai spécifié, un professionnel de la santé contactera directement mais secrètement.
  •       Double orientation – Lorsque la personne concernée et le fournisseur de soins de santé informent ensemble les partenaires et les encouragent à passer le test de dépistage du VIH avec l’autorisation directe de la personne séropositive.
  •       Référer un fournisseur de soins de santé – quand un fournisseur de soins de santé informe les partenaires eux-mêmes sans la personne vivant avec le VIH et les encourage à passer un test de dépistage du VIH avec l’autorisation directe de la personne séropositive.

(Source: Normes de notification des partenaires, Center for Infectious Diseases Control)

Quant à informer les partenaires sexuels instables, cela est dû à celui qui vit avec le virus, car chaque cas doit être évalué séparément. De nombreuses personnes ne disposent pas de suffisamment d’informations sur le virus, ce qui peut provoquer une réaction difficile et d’autres peuvent être plus réceptifs. Nous vous recommandons de toujours utiliser un préservatif et avec tous les partenaires. Il est préférable de les inciter à examiner et à guider des centres fiables.

Quant à la famille ou aux amis, il n’est pas possible d’en être sûr. Certains personnes vivant avec le VIH ont trouvé un grand soutien autour d’eux et d’autres ont souffert de beaucoup d’ostracisme, de discrimination et de stigmatisation, nous vous recommandons donc d’étudier chaque cas séparément et d’obtenir l’aide de prestataires de services avant de révéler le problème de la coexistence avec le virus. Vous pouvez vous retrouver capable de le dire parfois et à d’autres moments, vous pouvez décider de ne pas participer. En tout cas, c’est votre santé, et le choix vous appartient.

En ce qui concerne le personnel médical, il existe différentes opinions quant à l’information du médecin sur votre santé. Nous vous recommandons de consulter un médecin spécialisé dans le traitement du VIH si la personne souhaite en informer le personnel médical. Comme c’est le cas avec les partenaires sexuels ou la famille et les amis, il y a des médecins professionnels et il y en a d’autres, qui peuvent traiter la coexistence avec discrimination et stigmatisation ou même refuser un traitement. Pour en savoir plus sur les lieux de traitement plus sûrs et moins sourds, consultez les centres qui proposent des services aux personnes vivant avec le VIH. N’oubliez pas que la stigmatisation que vous pouvez rencontrer est due à un manque de connaissances sur le virus.

Traitement du VIH et des antirétroviraux

Le traitement du VIH repose sur une combinaison d’antiviraux pour maintenir une personne en bonne santé. Ce médicament est appelé antirétroviral.

La thérapie antirétrovirale aide à contrôler le virus et empêche sa capacité de se reproduire. Cela permet au système immunitaire de récupérer et de protéger le corps contre d’autres infections, telles que la tuberculose et d’autres.

Nous ne recommandons pas de commencer et d’arrêter le traitement en continu car il s’agit d’une condition très dangereuse qui peut entraîner une résistance au virus contre le traitement. Le traitement doit être pris conformément à la prescription, ce qui signifie qu’il doit être pris au bon moment tous les jours, pour qu’il fonctionne. Dans le cas où la personne ne peut pas adhérer correctement au traitement prescrit par le médecin, il est très important que le médecin l’examine et l’informe de manière à ce qu’il soit cohérent avec le traitement, car ce traitement peut perdre son effet sur le virus. Certains hommes s’inquiètent des effets secondaires (négatifs) du traitement, mais le traitement contemporain permet un minimum d’effets secondaires qui peuvent être facilement prédits et gérés.

Nous vous conseillons de commencer le traitement dès que possible après avoir obtenu un résultat d’examen positif, ce qui est fortement recommandé par les médecins.

Un hôpital, une clinique, un centre d’association, une organisation ou une institution locale travaillant dans ce domaine doit être consulté au sujet de l’accès gratuit aux soins par le ministère de la Santé dans le pays de sa résidence.

  •       Le traitement anti-VIH empêche le virus de se multiplier.
  •       Le traitement supprime le virus, prévient les infections, améliore la santé des personnes vivant avec le virus et augmente leur durée de vie.
  •       Le traitement contemporain est approprié, provoque des effets secondaires minimes et permet une meilleure qualité de vie.

Mangez sainement et dormez suffisamment et faites des exercices. Une alimentation équilibrée est très importante, et beaucoup de fruits et légumes sont riches en vitamines et restent à l’écart de la viande et du poisson non cuits. Si vous buvez de l’alcool, buvez-le avec modération, car cela nuira à votre foie. Votre corps a besoin de toute l’aide possible pour prendre soin de lui-même, alors évitez les choses qui augmentent le stress sur votre corps et sur vous-même.

Infections sexuellement transmissibles

Il est très important de prévenir tous les types d’IST et d’essayer de parler de ces problèmes avec votre partenaire sexuel.

Syphilis

Qu’est-ce que la syphilis?

Cette inflammation provoque des plaies douloureuses sur les lèvres, la bouche ou le pénis, et l’anus ou à l’intérieur pendant une période réticulaire pouvant aller jusqu’à un mois à compter de la date de l’infection. Si elles ne sont pas traitées, ces escarres guérissent de l’extérieur, mais la lésion demeure. D’autres effets, tels que des éruptions cutanées, apparaissent sur la peau ou à l’intérieur de la bouche. Si cette inflammation n’est pas traitée pendant une longue période, elle provoque des problèmes au cœur, aux yeux et dans d’autres parties du corps. Si elle n’est pas traitée, elle provoque la cécité et même la mort.

Le traitement antibiotique et l’adhésion à un examen médical permettront de guérir la syphilis et de prévenir les problèmes post-inflammatoires.

Comment l’obtenez-vous?

Vous le développez en contact direct avec un ulcère de la syphilis, généralement lors d’une relation anale ou orale non protégée (sans utilisation protectrice), en frottant le pénis ou en partageant des jeux sexuels. Parfois, les ulcères de la syphilis peuvent être à l’intérieur de la bouche ou de l’anus, vous ne pouvez donc pas dire si votre partenaire sexuel en est atteint.

Le préservatif ne protège pas contre la syphilis car il se transmet par contact ou contact direct.

Comment savez-vous si vous l’avez?

À surveiller:

  •       Ulcères douloureux, comme décrit ci-dessus.
  •       Éruptions cutanées générales sur la peau, souvent sur la main ou l’abdomen.
  •       Ulcères à l’intérieur de la bouche ou de l’anus.

Quant aux étapes avancées:

  •       Se sentir malade pendant longtemps.
  •       Sensation de picotements ou d’injection dans les mains et les pieds.
  •       Douleurs articulaires
  •       Maladies de la peau.
  •       Anesthésie et faiblesse des membres.
  •       Problèmes oculaires (yeux).
  •       Confusion et délire.

Il convient de noter que la période de temps varie d’une personne à l’autre.

Gonorrhée et Chlamydia

Quelles sont ces infections?

Ce sont des infections sexuellement transmissibles causées par des spores bactériennes et produisent les mêmes symptômes (signes d’inflammation). Il comprend un écoulement blanc ou jaune du pénis ou une infection de l’anus ou de la bouche. Ils apparaissent un à 10 jours après l’exposition aux germes. Certaines personnes peuvent avoir ces infections mais ne présentent aucun symptôme.

Ces infections peuvent être traitées avec des antibiotiques prescrits par votre médecin.

Comment l’obtenez-vous?

Ces infections se propagent par des contacts sexuels non protégés (oral, anal, léchage anal). Vous pouvez l’obtenir même si vous n’êtes pas exposé au sperme ou au sang de votre partenaire, mais simplement en touchant ou en contact physique avec une inflammation.

Un préservatif ne protège pas contre ces infections. Si vous voyez des sécrétions chez votre partenaire, il est préférable de s’abstenir de toute pratique jusqu’à ce que vous consultiez un médecin.

Comment savez-vous si vous l’avez?

Choses à faire attention:

  •       Douleur ou sensation de brûlure en urinant.
  •       Sécrétions exotiques du pénis.
  •       Douleur dans les testicules.
  •       Douleur ou gonflement du kyste testiculaire.
  •       Inflammation constante de la gorge qui ne guérit pas via des traitements antibiotiques réguliers.
  •       Rougeur ou gonflement de la langue.
  •       Rougeur, douleur, inflammation périanale ou sécrétions.

 

Herpès génital

Quelle est cette inflammation?

Il existe de nombreux types d’herpès et ils ne se limitent pas aux parties génitales du corps. L’inflammation de l’herpès sexuellement transmissible provoque des cloques sur les lèvres, le prépuce (cils du pénis), les ouvertures ou autour de l’anus. Ces cloques contiennent du liquide et provoquent des ulcères douloureux lorsqu’elles éclatent. Vous ne pouvez pas toujours voir l’herpès et les symptômes peuvent apparaître dans les deux à 20 jours. L’herpès peut être traité, mais il ne peut pas être complètement guéri. Il réapparaîtra lorsqu’une personne tombe malade, lorsqu’elle est soumise à un stress (stress) ou lorsque le taux d’immunité baisse (par exemple à cause du VIH).

Comment l’obtenez-vous?

L’herpès se propage par friction sexuelle (orale, anale) et par friction directe avec des cloques ou des ulcères. Les fluides des boutons sont très infectieux. Une attention particulière doit également être accordée à l’auto-transmission du virus, car il se transmet par le toucher et les baisers, et de la bouche aux organes sexuels et vice versa.

Le préservatif ne protège pas de l’herpès.

Comment savez-vous que vous l’avez?

Choses à faire attention au premier stade (provoquent rarement des ulcères dans les organes sexuels):

  •       Une éruption cutanée sur les lèvres ou autour de la bouche.

Choses à surveiller dans la deuxième étape (provoquant généralement des ulcères sur les organes génitaux):

 

  •       Éruption cutanée brûlante, laissant des ulcères douloureux.
  •       Sensation de démangeaisons ou de picotements dans les organes génitaux (pénis ou testicules) ou dans l’anus.
  •       Le besoin constant d’uriner.

 

Verrues

Quelles sont les verrues?

Il est considéré comme l’une des infections sexuellement transmissibles les plus courantes, ce qui provoque une petite bosse douloureuse qui apparaît sur le pénis, le kyste des testicules, l’anus ou l’ouverture du vagin ou du vagin. Ce sont des cloques sévères qui poussent sur la peau. S’il n’est pas traité, il peut se propager à d’autres parties du corps et provoquer un cancer du pénis et de l’anus. Vous avez besoin de 1 à 3 mois après l’infection pour que les symptômes apparaissent. Il n’y a pas de remède pour cette inflammation. Ces boutons peuvent être enlevés en les brûlant, en les gelant avec du gel ou pendant une petite opération (par exemple s’ils sont à l’intérieur de l’anus), mais ils peuvent réapparaître et le traitement doit être répété. Certains types de pommades pour la peau peuvent aider à traiter ces petites verrues.

 

Comment l’obtenez-vous?

Ces verrues se propagent par contact sexuel non protégé lors de relations sexuelles avec un homme ou une femme (sensation orale, anale ou vaginale, anale, vaginale) et par contact direct avec des boutons. Cette bactérie peut se propager même si les verrues ne sont pas visibles sur la peau, et elle peut être transmise d’homme à femme ou vice versa, d’homme à homme ou de femme à femme.

Le préservatif ne protège pas des verrues.

Comment savez-vous que vous l’avez?

Choses à faire attention:

  •       Verrues sur le pénis, kyste des testicules et autour ou à l’intérieur de l’anus ou dans la bouche. Habituellement douloureux, démangeaisons, brûlures, inconfort et peut saigner.
  •       Ces verrues peuvent se propager à d’autres parties du corps.

 

Les Hépatites

Ce virus est une infection du foie. Il existe plusieurs types de virus qui se propagent par les relations sexuelles et provoquent des problèmes hépatiques, notamment l’hépatite A, B et C. Ces trois produits provoquent des yeux jaunes, des étourdissements, des douleurs abdominales et des vomissements.

Virus de l’hépatite A

Ce virus se propage si une personne infectée ne se nettoie pas bien les mains après être allé aux toilettes (défécation). Ce virus est surtout transmis aux personnes qui pratiquent le sexe anal et ressentent le bord de l’anus. Le risque commence lorsque vous mangez une petite quantité d’intestin contenant le germe. Ce virus peut être prévenu par un vaccin contre lui. L’inflammation peut vous causer une condition médicale difficile, mais vous pouvez vous en remettre sans symptômes à long terme.

Virus de l’hépatite B

Il s’agit du virus de l’hépatite le plus courant chez les adultes. Il se propage par le biais de rapports sexuels non protégés (sans utilisation de préservatif), même sans exposition au sang ou au sperme. Il reste dans votre corps pendant longtemps après l’exposition, causant des dommages au foie et le risque de développer un cancer. Il peut être prévenu par un vaccin. Difficile à traiter, mais il peut être contrôlé par certains traitements modernes, le préservatif vous en protège.

Virus de l’hépatite C

Il se propage généralement en partageant des injections entre les consommateurs de drogues ou lors de relations sexuelles anales non protégées (sans utiliser de préservatif). Ce virus reste dans le corps et cause des dommages au foie pendant très longtemps. Il peut être guéri après le traitement. Il n’y a pas de vaccin contre le virus de l’hépatite C.

Un préservatif vous en protège.

 

By | Gay men and MSM, LGBT Health

Men, Sex & Sexuality

Sex is an important part of our life. A responsible and protected sex is by making the right choices for ourselves and our partners. It’s based on mutual respect, open communication, honesty, caring for our health and the health of our sexual partners.

Sexual orientation differs from one man to another, while some men have sex with women only (heterosexuals), some have sex with both men and women (bisexual), and others are attracted exclusively to men (some of the identify themselves as homosexual/gay). Also, some men do not want to define their sexual orientation and attraction, which is why we use the term men who have sex with men (MSM) to identify it, regardless of the sexual orientation or identity of the person. Attraction or orientation is not something we can decide. A sexual relationship should be between two adults by mutual consent and with the complete agreement of both of them. However, any relationship between an adult and a minor is an offense, and any relationship without the clear and explicit consent of the partner is a crime of rape, and in both cases it is punishable by law in all countries.

Human Immunodeficiency Virus – HIV: Transmission, Testing, & treatment

  1. Definition

HIV is a virus that affects the body’s immune system and works on weakening it.

HIV testing shows the presence of the virus’s antibodies in the blood. It is an easy and accurate test, and we only need a small drop of blood (finger prick) to get the result in few minutes. It should be noted that the HIV rapid test needs three weeks to three month (depending on the type of test) after the last sexual exposure to give us accurate results–this is known as the window period.

If the test result is negative it means that the person is not carrying the virus, and that the must keep on having safe practices. If the result is positive, you can access counseling, health services and psychological support, which guarantees you a long and healthy life.

If you feel anxious or suspicious that you might have been exposed to the virus from another person through sperm, blood or anal fluids. Testing will give you an answer, but it must be done weeks or months (depending on the test) after the exposure that you are doubting and you must have protected sex until you get tested to get accurate results.

HIV does not have any specific and obvious symptoms. Therefore, it is not necessary to wait for the symptoms or illness to appear to get tested. The sooner the virus is detected, the easier it will be to treat it. All sexually active people must get HIV test every six months.

  1. Transmission

HIV is transmitted through the bodily fluids of someone who is living with HIV who has detectable viral loads. Two things are required for the transmission to happen: the bodily fluids of the person living with the virus and the entry point into the bloodstream

The entry points into the bloodstream Body Fluids with High Viral Loads
The virus cannot enter the body through healthy (non-injured) skin. The places/scenarios which can make the virus enter the bloodstream are:

– Anus and vagina

– Skin cuts, ulcers, or infections.

– A wound or inflammation in or around the mouth.

– The eyes.

– Sharing a syringe with another person.

– Sharing razors or blades.

– Unprotected anal sex (without a condom and lubricant made of water or silicone) exposes a person to a greater possibility of catching the virus, as it travels directly from the anus to the bloodstream.

 

Not all body fluids contain the same amount (density) of the virus.

Body fluids that are considered to be the highest risk for transmitting the virus are:

– Blood

– Semen

 

Other fluids such as urine, sweating, tears, and saliva do not transmit the virus.

 

As for the pre-cum fluid, the transmission of the virus is still there but it’s less risky.

 

 

  1. Prevention & Limitation of Risky Behaviors

Unprotected sexual practices expose sexual partners to HIV infection if one of them is living with the virus. So, here are a few tips to reduce the risk of transmission:

  1. A) Use a condom with a water or silicon based lubricant during anal sex. If you are the receiving partner (Bottom), make sure that your giver sexual partner (Top) uses the condom for the entire duration of the penetration.
  2. B) Refrain from using lubricant made of oils and the use of actual oils because it could break the condom—always use lubricants made of water or silicone.
  3. C) If you or any of your partners have any symptoms of sexually transmitted infections (STIs) such as sores, blisters or rashes on or around the penis/anus; also if there’s discharge from the penis or anus, you should immediately contact a specialist for treatment.
  4. D) We recommend carrying a condom when going to parties or any other occasion where sexual intercourse is possible.

The risk of the virus transmission for the giver or receiver (top or bottom) is the same if the condom is not used.

For relationships that are exclusively with one partner (Monogamous), we recommend that you keep checking and speaking openly with the partner on all matters, especially sexual health and prevention matters.

  1. Preventive Methods

Male condoms are the best way to prevent the risk of HIV transmission and some other STIs. The condom is effective because it stops the exchange of bodily fluids that may contain the virus: semen and blood. People living with HIV should also use a condom to limit the spread of the virus and not to be exposed to other STIs. The condom and lubricant should always be used together.

How to use a condom:

– Check the expiry date

– Do not open the condom with a knife, scissors or teeth, pay attention when you or your partner are wearing it so your nails won’t break it

– Press the top of the condom and push it down the penis while it’s hard to fully cover it

– Apply the water or silicon based lubricant on the condom and on the anus

– When you ejaculate the condom should be removed from the penis, make sure that it does not leak the liquid, tie it from the top in the form of a knot, and throw it in the trash.

 How to improve condom use:

  • Some believe that the condom reduces pleasure during intercourse. Therefore, it is important to make sure that the type and size of condom suit us because it does not reduce pleasure, it’s just a common idea.
  • The use of more than one condom during a single intercourse does not work, as it could tear it.
  • In group relationships (orgies), a different condom should be used with each new partner.
  • Do not keep condoms in places with high temperature because it reduces its shelf life.

Lubricants come in form of a gel that could be used for medical purposes or during sexual intercourse. Using the right lubricant makes the relationship safer by preventing condoms from tearing, and makes sexual intercourse more comfortable and pleasurable.

Lubricants are essential for sexual intercourse because the penis is dry and can damage the inner layer of the anus, which increases the risk of transmission of HIV and other STI’s

You should only use a lubricant that is made of water or silicone with a condom. The use of any substance that contain oils such as baby oil, hands and body lotion, butter or ghee, petroleum jelly, cooking oils or any other similar products could break the condom during intercourse.

Some people may use saliva during intercourse, but it may not be as efficient as a lubricant and it poses a risk of transmission of some STIs

Always use a lot of lubricant on the anus before proceeding with the intercourse. Keep on applying lubricant if the sessions lasts for a long time, or if you start feeling that the intercourse has become dry or sticky. Also, use lubricants to protect the condom from tearing and to prevent dehydration and ulceration of the inner layer of the skin.

PreExposure Prophylaxis (PREP)

This treatment is a pill taken daily that greatly reduces the risk of HIV transmission. Currently, it’s difficult to get PREP in our countries but it is important to mention it and to know what it is, because we might meet people from other countries who take it. PREP is an expensive drug, those who wish to buy it they should pay for it at their own expense as health ministries rarely provide it for free. If someone wants to start this treatment, it is advisable to discuss it with a doctor beforehand and to do regular check-ups.

If someone says that they’re taking PREP, we should always keep in mind that condoms should be used during sexual intercourse, as they remain best preventive method against HIV and some other sexually transmitted infections.

Studies have shown that a person living with HIV who is committed to the treatment and have undetectable viral load, cannot transmit the virus. However, it does not protect them against the rest of the sexually transmitted infections, so condoms remains the best preventive measure

If you were exposed to the virus in any way, you can get a treatment called Post-Exposure Prophylaxis (PEP).

If you were exposed to the virus, you can ask for this treatment from your doctor. If you’re committed to it for a month, it can stop the transmission of the virus. However, you should start this treatment immediately within 72 hours (3 days) after the exposure. Please check with a doctor who is specialist in infectious diseases before starting any treatment. Also, the accessibility to this drug changes from one country to another.

LIVING WITH HIV

If the HIV test result is positive, people often feel overwhelmed and frightened. It is important to remember that HIV is a very controllable infection with antiretroviral therapy but it is not completely curable.

Knowing your HIV status (positive or negative) allows a person to make better decisions regarding their health. If the result is positive, a person must have a lot of questions which is why they should be asked to someone reliable who can give an accurate answer.

Living with HIV does not mean that the person has AIDS. People living with HIV who are committed to the treatment can live a regular healthy life since they have a good immune system. As for those who are not committed to treatment, they may experience many health complications that lead to AIDS and become susceptible to any infection because the immune system is weakened.

When starting HIV treatment, some people may experience some side effects of the medicine such as drowsiness, insomnia, vivid dreams, diarrhea, headache, nausea, stomach pain, problems in the digestive system, skin rashes, or sexual dysfunction, and they may not feel any side effects. However, after a period of two weeks to a month all these effects disappear. In case any of these effects remain after that period, they should immediately consult their doctor to review their specific treatment.

After several months of treatment, HIV viral load  becomes undetectable in the blood. The center for disease control and prevention (CDC) in 2017 confirmed that people living with HIV, who are committed to treatment and have an undetectable viral loads do not transmit the virus to others

People living with HIV who keep on getting treated properly can have a normal and healthy life. Special examinations prescribed by the doctor, can monitor the health condition of the person living with HIV through measuring viral loads and the immunity count.

Your doctor can also recommend a test called Viral Load, which detects the ratio of HIV in the blood but this examination is not always available. However, it allows you and your doctor to know how is your body responding to the treatment.

The risk of transmission of other sexually transmitted infections such as syphilis, Hepatitis B can be higher for people living with HIV. Therefore, it is very important to learn as much as possible about HIV and other STIs and sexual health in general.

Partner Notification and Disclosing HIV Status

According to the World Health Organization (WHO), partner notification services are a voluntary process in which a person diagnosed with HIV is encouraged to voluntarily notify their partner(s). The WHO recommends to notify sexual partners confidentially and provide voluntary services for HIV testing, prevention, treatment and care

Here are some recommendations on HIV partner notification:

– Personal referral – when the person living with HIV is encouraged to voluntarily disclose his status to his partner(s) and encourages them to get tested.

– Contract Referral – when the person living with HIV is encouraged to voluntarily disclose his status to his partner(s) and encourage them to get tested; if the partner(s) does not undergo the test within a specified period, a healthcare provider will directly contact them in a confidential manner.

– Dual referral – when the person living with HIV and the healthcare provider inform the partner(s) together and encourage them to get tested (with the permission and consent of the person living with HIV).

– Provider referral – when a healthcare provider notifies the partner(s) on his own and encourages them to take get tested (with the permission and consent of the person living with HIV).

(Center for Infectious Diseases Control))

As for informing casual sexual partners, this is up to the person living with HIV because each case must be evaluated separately. Many people do not have enough information about HIV which may lead to a difficult reactions from some while others might be more accepting. We recommend that you always use a condom with all partners. It is preferable to encourage them to get tested and to guide them to a reliable center

As for family or friends, it is not possible to be certain about this subject. Some people living with HIV have found great support from people around them while others have faced a lot of ostracism, discrimination and stigmatization. We recommend studying each case separately and getting help from service providers before disclosing your status. Sometimes you might find yourself able to disclose your status but at other times you may decide not to say anything. In all cases, this is your health and the choice is totally yours.

As for the medical staff, there are different opinions about informing the doctor or physician about your status. If the person wants to inform the medical staff, we recommend that you consult a doctor who is a specialist in HIV treatment beforehand. Similar to sexual partners, family and friends, there are doctor who are professional and there are others who discriminate, stigmatize or even refuse to provide treatment to people living with HIV. For more information on safe places (healthcare settings, organizations, etc…) which provide HIV treatment and care free of stigma and discrimination, consult centers that are specialized in services for people living with HIV. Remember, the lack of knowledge about the virus might be the underlying cause of the stigma that you might face.

HIV Treatment & Antiretroviral

HIV treatment is a combination of antivirals to keep a person healthy–this medicine is called antiretroviral.

Antiretroviral therapy helps control the virus and prevents from reproducing. This allows the immune system to recover and protect the body from other infections, such as tuberculosis and others.

We do not recommend any rupture of the treatment because the virus can develop resistance against the medicine which is very harmful. The treatment should be taken according to the prescription to be efficient, which means taking it daily at the same. In case the person can’t commit to the treatment correctly as prescribed, it is very important for them to consult the doctor to help them find way to commit to the treatment in a consistent manner \ because the medicine might not be as effective after a while. Some men worry about the side effects of the medicine, keep in mind that the current treatment has minimal side effects that can be expected and managed easily.

We recommend that you start getting treated as soon as you get a positive test result, which is also strongly recommended by doctors

You should consult a local hospital, clinic, center, organization or institution working this field (e.g. infectious diseases or sexual health) about the access to HIV treatment free of charge by the ministry of health in the country of residence

– HIV treatment prevents the virus from multiplying

– HIV Treatment suppresses the virus, prevents infections, improve the overall health of those living with the virus and increases their life expectancy

– The current treatment is appropriate, causes minimal side effects and improves the quality of life.

Finally, we recommend that you eat healthy, get enough sleep and exercise. It’s very important to eat a balanced diet that is rich fruits and vegetables that are high in vitamins, and to avoid uncooked meat and fish. If you drink alcohol, have it only in moderation, as it could harm your liver. Your body needs all possible care to support itself, so avoid things that increase stress.

Sexually Transmitted infections

It is very important to prevent all types of STIs, and to try talking about these issues to your sexual partner.

Syphilis

Description

This infection causes painful sores on the lips, mouth, penis, or the anus (it’s also possible inside it) in a window period that could extends up to a month since the transmission. If it’s not treated, these ulcers can heal but the infection remains–other symptoms that can show up later including a rash on the skin or inside the mouth. However, if the infection is not treated for a long time, it causes problems in the heart, eyes and other parts of the body which could also lead to blindness and even death at a later stage.

A doctor will prescribe a specific antibiotic treatment which will cure syphilis and prevent further complications

Transmission

Syphilis can be transmitted during unprotected anal or oral sex (without a condom), and with the direct contact with an ulcer like rubbing the penis or any infected area, and exchanging sex toys. Sometimes, syphilis ulcers can be inside the mouth or anus, so you can’t know if your sexual partner has it.

You can still get Syphilis even if you’re using a condom because it is transmitted by touch or skin to skin contact.

How can you know if you have it?

Symptoms to pay attention for:

– Painful ulcers

– General skin rashes, especially on the hand or abdomen

– Ulcers inside the mouth or anus

As for the advanced stages:

– Feeling sick for a long time

– Feeling of tingling in your hands and feet

– Joint pain

– Skin infection

– Anesthesia and weakness in the limbs

– Eye problems

– Confusion and delirium

Note that the time frame for the appearance of these sign varies from a person to another.

Gonorrhea and Chlamydia

Description

They’re caused by bacteria and they both have similar symptoms including white, green, or yellow discharge from the penis, or an infection in the anus or mouth. These signs may appear within 1 to 10 days after exposure to the bacteria. Some people may have these infections but have no symptoms (Asymptomatic).

These infections can be treated with antibiotics prescribed by your doctor

Transmission

These infections are transmitted through unprotected sexual contacts (oral or anal sex including riming). You can get it even if you are not exposed to your partner’s semen or blood, but simply by touching or physical contact with the infection.

A condom does not totally protect against these infections. Therefore, if you see any secretions in your partner, it is best to abstain from any practice until you consult a doctor

How can you know if you have it?

Symptoms to pay attention for:

– Pain or burning feeling when you urinate

– Unusual secretions from the penis

– Pain or swelling in the testicles

– Persistent sore throat that does not heal with regular antibiotic treatments

– Redness or swelling of the tongue

– Redness, pain, infection around the anus or discharge from it

Genital Herpes

Description

There are many types of herpes that are not limited to affecting genital areas of the body. The sexually transmitted herpes infection causes blisters on the lips, penis including the foreskin, or around the anus. These blisters contain a fluid which become painful ulcers when they burst. You cannot always see herpes, and symptoms can appear within 2 to 20 days after the exposure. Herpes can be treated, but it cannot be fully cured. It can reappear when the person is sick, under stress, or when the immunity weakens (for example due to HIV)

Transmission

Herpes is transmitted in oral or anal sex (including riming) and with the direct contact with pimples or ulcers as they are very infectious. Be careful, it’s a self-contagious infection as it is transmitted by touch and kissing (from the mouth to the sexual organs and vice versa)

A condom does not fully protect from it.

How can you know if you have it?

Symptoms to pay attention for in the first stage (rarely cause ulcers in the sexual organs):

– Skin rash on the lips or around the mouth

Symptoms to watch out for in the second stage (usually causing ulcers on the genitals)

– Burning skin rash, and painful sores

– itching or tingling in the genitals (penis or testicles) or in the anus

– The persistent need to urinate

Warts

Description

It is one of the most common sexually transmitted infections, which causes a small, painful (s some cases) bump that appears on the penis, testicles, anus, and on the opening or inside of the vagina. They’re hard blisters that grow on the skin, if not treated it can spread to other parts of the body and cause penile or anal cancer. It takes 1 to 3 months after the exposure for the symptoms to appear. There is no cure for this infection but these pimples can be removed with burning, freezing with liquid nitrogen, or a small surgery (for example if they are inside the anus). However, they can reappear so treatment must be repeated. Also, some types of ointments for the skin can help treat these small warts

Transmission

These warts are transmitted through unprotected sexual contact when having sex with a man or woman alike (oral or anal sex) and direct contact with pimples. This infection can be contagious even if warts are not visible on the skin, and it can be transmitted from man to woman or vice versa, from man to man or a woman to woman

The condom does not fully protect from it

How can you know if you have it?

Symptoms to pay attention for:

Warts on the penis, testicles, around or inside the anus and around the mouth. Depending on the area of the infection, they could be painful, itchy, burning, discomforting and they may bleed

These warts can spread to other parts of the body and it’s also self-contagious

Hepatitis

Description

Hepatitis is virus that has several types A, B, and C, and can be transmitted through sexual relations and cause liver problems, yellow eyes, dizziness, abdominal pain and vomiting.

Hepatitis A

This virus can be transmitted if a person doesn’t wash/clean their hands well after using the toilet (defection). The transmission of hepatitis A is risky among people who pratice anal sex especially riming. The risk of transmission is from the consumption of feces which contains the virus. This virus can be prevented with a vaccine. The infection can lead to a difficult medical condition, but you can recover from it without any having long-term symptoms.

Hepatitis B

It is the most common hepatitis virus among adults. It’s transmitted through unprotected sex (without protective use) even without the direct exposure to blood or semen. It stays in your body for a long time which could lead to liver damage and increase the risk of developing cancer. It can be prevented by a vaccine. It’s difficult to treat, but it can be controlled with some new treatments. The condom protects you from it.

Hepatitis C

It’s usually transmitted through sharing injection needles between drug users or during unprotected anal sex (without using a condom). This virus stays in the body and could lead to liver damage for a very long time. It can be cured after treatment. There is no vaccine for hepatitis C and a condom protects you from it.

By | Gay men and MSM, LGBT Health

الرجال والجنس/ الجنسانيّة

الجنس هو جزء مهمّ من حياتنا. الجنس المحمي والمسؤول هو القيام بالخيارات الصحيحة لأنفسنا وشركائنا على أساس الاحترام المتبادل والتواصل المفتوح والصراحة والاعتناء بصحتنا وصحة شركائنا الجنسيين.

تختلف الميول الجنسية بين رجل وآخر، فبينما يمارس بعض الرجال الجنس مع النساء فقط (مغايرو الميول الجنسية)، البعض يمارسون الجنس مع الرجال والنساء على السواء (مزدوجو الميول الجنسية)، والبعض الآخر ينجذب للرجال حصراً (منهم من يعرّف عن ميوله بانه مثلي). كما وان البعض لا يريدون تعريف ميولهم وانجذابهم الجنسي. لهذا فإننا نستخدم مصطلح الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال للتعبير عن هذا السلوك بغض النظر عن ميوله او تسميتها. الانجذاب ليس امرا يمكننا ان نقرره. العلاقة الجنسيّة تكون بين شخصين راشدين بالتراضي والتوافق التام فيما بينهما، واي علاقة بين شخص راشد وقاصر تعتبر جريمة تعدّي على قاصر واي علاقة بدون الرضى الواضح والصريح لأحد الطرفين تعتبر جريمة اغتصاب وفي الحالتين يعاقب عليهما القانون في جميع البلدان.

فيروس نقص المناعة البشري: انتقاله فحصه/كشفه وعلاجه –HIV

  1. تعريفه

فيروس نقص المناعة البشري هو فيروس يصيب جهاز المناعة في الجسم ويعمل على اضعافه.

فحص/كشف فيروس نقص المناعة البشري يكشف وجود اجسام مضادة لهذا الفيروس في الدّم وهو فحص سهل ودقيق وتظهر نتيجته بغصون بضعة دقائق. نحتاج فقط الى قطرة صغيرة من الدم (وخز الاصبع). يجب الانتباه الى انّ هذا الفيروس يظهر بالفحوصات السريعة بفترة ثلاث أسابيع وحتى ثلاثة اشهر من الإصابة (حسب نوعية تقنيات الفحص)، وهذا ما يعرف بالفترة الشباكيّة، بشرط ان تكون الممارسات الجنسيّة اثناء الفترة محميّة.

في حال كانت نتيجة الفحص سلبيّة فهذا يعني ان الشخص غير حامل للفيروس، ويجب عليه المحافظة على سلوكيات محميّة. أمّا اذا كانت النتيجة ايجابيّة يمكن الوصول الى المشورة والخدمات الصحيّة والدعم النفسي، ممّا يضمن لك حياة طويلة وبصحّة جيّدة.

اذا كنت تشعر بالقلق او الشك في تعرّضك للفيروس، عبر مني شخص آخر او عبر دم او سوائل شرجيّة، فالفحص سيساعدك على التأكد وانما يجب إعادة الفحص بعد فترة أسابيع ويجب ممارسة الجنس المحمي حتى قيامك بالفحص ثانية. أمّأ إذا كانت النتيجة ايجابيّة، يمكنك الوصول الى المشورة والخدمات الصحيّة الصحيحة، ممّا يضمن لك حياة طويلة وصحيّة.

فيروس نقص المناعة البشري ليس له أية أعراض خاصّة وظاهرة، لذلك لا يجب انتظار ظهور الاعراض او الشعور بالمرض للقيام بالفحص – كلّما تمّ الاسراع بكشف الفيروس، كان التعامل معه أسهل. على جميع الأشخاص الناشطين جنسيّاً الحصول على فحص نقص المناعة البشري كلّ ثلاثة أشهر.

  1. طرق انتقاله

ينتقل فيروس نقص المناعة البشري من شخص متعايش مع الفيروس لشخص آخر عبر سوائل جسم الانسان التي تحتوي على كمّية كبيرة من الفيروس. ويشترط امرين لكي يتم الانتقال امرين: سوائل جسديّة لشخص حامل الفيروس ونقطة دخول في مجرى الدم.

سوائل جسديّة عالية بنسبة الفيروس نقطة دخول في مجرى الدّم
لا تحتوي جميع سوائل الجسم على نفس كمّية (كثافة) الفيروس.

السوائل الجسدّية التي تعتبر اعلى خطورة لانتقال الفيروس هي:

·         الدّم.

·         المني.

 

 

السوائل الأخرى مثل البول، التعرّق، الدموع، الريق لا تنقل الفيروس.

أمّا سائل ما قبل القذف (المذي) فنسبة انتقال الفيروس ليست معدومة وانما اقلّ.

 

لا يستطيع الفيروس دخول الجسم عبر الجلد السليم (غير المجروح). الأماكن التي يدخل عبرها الفيروس لمجرى الدّم هي:

·         الشرج والمهبل.

·         الجلد غير السليم من خلال جرح او تقرّحات او التهابات.

·         جرح او التهاب في الفم او حوله.

·         العينين.

·         مشاركة الحقنة مع شخص آخر.

·         مشاركة أدوات الحلاقة او الشفرات.

*الجنس الشرجي غير المحمي (بدون واقي ذكري ومزلق المصنوع من المياه او السيليكون) يعرّض الشخص لاحتمال أكبر لالتقاط الفيروس، لأنه ينتقل مباشرة من الشرج الى مجرى الدّم.

  1. الوقاية وتخفيض سلوكيّات احتمال التعرّض للفيروس

تعرض الممارسات الجنسيّة غير المحمية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشري أو إصابة شخص آخر بالفيروس في حال كان احد الشريكين متعايش معه.

هذه بضع نصائح لتخفيض احتمال انتقال الفيروس:

  1. استعمال الواقي مع مزلّق مصنوع من المياه او السيليكون خلال كل ممارسة شرجيّة. إذا كنت الشريك المتلقّي (بوتوم/ سالب)، تأكّد من انّ شريكك الجنسي (التوب/ الموجب) يستعمل الواقي طيلة فترة الممارسة.
  2. الامتناع عن استعمال المزلّق المصنوع من الزيوت (او استعمال الزيوت) لانها تسبب بتمزّق الواقي، لذلك يجب استخدام المزلق المصنوع من الماء او السيليكون فقط.
  3. إذا ظهر عندك او عند شريكك أي عوارض لالتهابات/تعفّنات منقولة جنسيّاً، مثل بثور او طفح جلدي على العضو الذكري او حوله او على مدخل الشرج او في حال وجود افرازات من القضيب او الشرج، يجب التّوجّه فوراً الى طبيب مختصّ للمعالجة.
  4. ننصح بحمل الواقي الذكري عند الذهاب للحفلات او لأي مكان حيث من الممكن القيام بعلاقة جنسيّة.

احتمال انتقال الفيروس هو نفسه للشخص السالب او الموجب على حد السواء إذا لم يتمّ استخدام الواقي.

في العلاقة الحصريّة مع شريك واحد، ننصح بالمواظبة على الفحص والتكلّم بصراحة مع الشريك بجميع الأمور وخاصّة الأمور المتعلّقة بالصحة الجنسيّة والوقاية.

  1. طرق الوقاية

الواقي الذكري هو أفضل طريقة للوقاية من احتمال انتقال الفيروس وبعض الالتهابات/التعفّنات المنقولة جنسيّاً الأخرى.  يعتبر الواقي فعّال لأنّه يمنع تبادل السوائل الجسديّة التي يمكن ان تحتوي على الفيروس: المني والدم. يجب على المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري ان يستعملوا الواقي ايضاً للحدّ من انتشار الفيروس ولعدم تعرضهم لالتهابات منقولة جنسيّاً أخرى. الواقي والمزلق يترافقان معاً.

كيفيّة استعمال الواقي:

  • التأكّد من تاريخ الصلاحيّة للواقي.
  • عدم فتح الواقي بواسطة سكين او مقصّ او اسنانك، الانتباه من الاظافر عند التعامل معه حتى لا يتمزّق.
  • الضغط على مقدّمة الواقي لترك مساحة عند إنزال السائل لطرد الهواء من داخله بحيث يترك مجالاً للهواء داخل الواقي ووضعه على العضو الذكري في وضع الانتصاب بشكل كامل.
  • وضع المزلّق المصنوع من المياه او من السليكون على الواقي وعلى باب الشرج.
  • عند القذف، يجب نزع الواقي الذكري من على العضو، وتأكّد من عدم تسريبه للسائل وربطه من الأعلى بشكل عقدة ووضعه في سلّة المهملات.

لاستعمال الواقي بشكل أفضل:

  • البعض يعتقد انّ الواقي يخفّف من اللّذة خلال المجامعة، لذلك يجب التأكد من النّوع والمقاس الذي يناسبنا لانّ الواقي لا يخفّف من اللذة انما هي فكرة شائعة.
  • استعمال أكثر من واقي واحد خلال المجامعة الواحدة لا ينفع بل يسبّب تمزّقهما.
  • عند العلاقات الجماعيّة، يجب استخدام واقي مختلف مع كلّ شريك جديد.
  • لا تبق الواقي في اماكن ذو حرارة عالية لانها تقلّص من صلاحيّة الواقي.

المزلق هو منتج مثل الهلام مصنوع للاستعمالات الطبية او خلال العلاقة الجنسيّة. استخدام المزلق الصحيح يجعل العلاقة آمنة أكثر عبر منع تمزّق الواقي، كما يجعلها مريحة وممتعة أكثر.

المزلق أساسي للعلاقة الجنسيّة، بما انّ القضيب جاف ويمكن ان يضر بالطبقة الداخلية للشرج ممّا يزيد فرص الإصابة بفيروس نقص المناعة والالتهابات الجنسيّة الأخرى.

مع الواقي الذكري يجب استعمال مزلق مصنوع من المياه او السيليكون فقط. انّ استعمال أي مواد تحتوي على زيوت مثل زيت الأطفال، او غسول الجسم او اليدين او الزبدة او السمن، او الفازلين او زيوت الطبخ او أي منتج يحتوي على زيوت، يضر بالواقي الذكري ممّا يمكن ان يمزّقه خلال المجامعة.

قد يلجأ البعض الى استخدام الريق (اللعاب) الاّ انّه قد لا يكون كاف كمزلّق وهناك احتمال بان ينقل بعض أنواع الالتهابات المنقولة جنسيّاً.

استعمل دائماً الكثير من المزلّق على باب الشرج قبل البدء بالعلاقة، عند استمرار المجامعة لوقت طويل او اذا بدأت تشعر أنّ الممارسة أصبحت جافّة أو دبقة، استعمل المزيد من المزلق لحماية الواقي من التمزّق وحماية الطبقة الداخليّة للجلد من الجفاف والتّقرح.

العلاج الوقائي ما قبل التّعرض للفيروس (PrEP):

هذا العلاج هو عبارة عن حبّة دواء تؤخذ يوميّاً وتخفّض بشكل كبير نسبة التقاط الفيروس. مع العلم انّ هذا العلاج يصعب الوصول اليه حاليّاً في بلداننا، الا انّ ذكره مهمّ لأنّه ممكن ان نلتقي بأشخاص من دول أخرى يأخذونه لذلك من المهمّ معرفة ما هو. سعره غال ويجب ان يشتريه الشخص من ماله الخاص، فوزارات الصحّة نادراً ما تؤمّنه مجاناً. إذا أراد شخص ما الحصول على العلاج ننصح بمناقشة الموضوع مع الطبيب قبل اخذ القرار والقيام بالفحوصات بشكل دوري.

في حال قال شخص ما انّه ملتزم بالعلاج الوقائي (PReP) يجب التذكّر دائماً انّه يجب استعمال الواقي خلال الممارسة الجنسيّة معه، فالواقي يبقى أفضل طريقة وقاية من فيروس نقص المناعة البشري وبعض الالتهابات المنقولة جنسيّاً الأخرى.

أظهرت الدراسات انّه في حال كان الشخص متعايش مع الفيروس وملتزم بالعلاج ونسبة الفيروس بدمه غير قابلة للكشف، من الصّعب ان ينقل الفيروس لشخص آخر انّما ايضاً لا يحمي من باقي الالتهابات المنقولة جنسيّاً، لذلك يبقى الواقي أفضل طريقة للوقاية.

أمّا إذا تعرّضت للفيروس باي طريقة بشكل مباشر واكيد، يمكنك ان تحصل على علاج يسمّى علاج وقائي بعد التعرض للفيروس (PeP):

عند تعرّضك للفيروس يمكنك ان تطلب هذا العلاج من طبيبك. إذا التزمت به لمدّة شهر، يمكنه ان يمنع الفيروس من اصابتك. وانّما يجب ان تبدأ هذا العلاج فوراً بغصون 72 ساعة (3 ايّام) من الإصابة. يرجى مراجعة طبيب متخصّص بالأمراض الجرثوميّة قبل البدء باي علاج ويختلف الوصول اليه حسب البلد.

التعايش مع فيروس نقص المناعة البشري

في حال كانت نتيجة فحص فيروس نقص المناعة البشري ايجابيّة، غالباً ما يشعر الأشخاص بالارتباك والخوف. من المهم أن نتذكّر انّ فيروس نقص المناعة البشري هو التهاب يمكن التّحكم به وليس الشفاء التّأم منه عبر علاج مضاد للفيروسات القهقريّة.

معرفة الحالة الصحيّة (حالة فيروس نقص المناعة بجسدك ايجابيّة او سلبيّة) تسمح للشخص باتخاذ قرارات للاعتناء بصحته. إذا كانت النتيجة ايجابيّة، من المؤكّد انّ للشخص الكثير من الأسئلة، ويجب ان طرحها على شخص يمكن ان يساعد بالإجابة عليها.

حامل فيروس نقص المناعة لا يعني انّه مصاب بمتلازمة الايدز او السيدا. المتعايش مع الفيروس والمواظب على العلاج ينعم بصحّة جيّدة. أمّا حامل الفيروس والغير ملتزم بالعلاج قد يتعرّض الى مضاعفات صحّية كثيرة تؤدي الى السيدا او الايدز وبالتالي يصبح عرضة لأي فيروس يطاله، وتنخفض المناعة بدمّه. أمّا الشخص المتعايش مع الفيروس الملتزم بالعلاج تبقى مناعته جيّدة ولا يؤثّر الفيروس على صحّته.

عند بدء العلاج، ممكن ان يشعر البعض ببعض الآثار الجانبيّة للدواء، مثل النعاس او الأرق او الاحلام الناشطة او الإسهال او آلام الرأس او الغثيان او آلام المعدة او مشاكل الجهاز الهضمي او الطفح الجلدي او خلل في النشاط الجنسي ومن الممكن ان لا يشعر بأي آثار جانبيّة. بعد فترة أسبوعين وحتّى الشهر تختفي هذه الآثار جميعها، إذا لم تختفي على الشخص مراجعة الطبيب فوراً لإعادة النظر بالعلاج المحدد.

بعد فترة عدّة أشهر من العلاج تصبح نسبة فيروس نقص المناعة  في الدّم غير قابلة للكشف. انّ مركز مكافحة الامراض المعدية الاميريكي  في سنة 2017 اعتبر انّ المتعايش مع فيروس نقص المناعة البشري والملتزم بالعلاج وذو نسبة فيروس غير قابلة للكشف لا ينقلون الفيروس للآخرين.

المتعايشون مع فيروس نقص المناعة البشري المواظبون على العلاج بشكل صحيح يمكن ان يعيشوا حياة طبيعيّة وبأمد طبيعي. من خلال فحص خاص يصفه الطبيب المختص، يستطيع من خلاله مراقبة الوضع الصحي عند الشخص لقياس شحنة الفيروس ونسبة المناعة بحيث يستطيع مراقبة الوضع الصحّي للشخص المتعايش مع الفيروس.

يمكن ان يطلب الطبيب القيام بفحص آخر يدعى الحمل الفيروسي (Viral Load)، الذي يكشف نسبة فيروس نقص المناعة البشري في الدّم. هذا الفحص ليس متاح دائماً، انّما يسمح لك ولطبيبك معرفة مدى استجابة جسمك للعلاج.

الالتهابات المنقولة جنسيّاً الأخرى مثل الزهري، فيروس الكبد الوبائي ب و ج او الثآليل التناسليّة، انتقالها يمكن ان يشكّل احتمال اكبر  للأشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري. من المهم جدّا التعلّم قدر المستطاع عن فيروس نقص المناعة البشري والالتهابات الأخرى المنقولة جنسيّاً وعن الصحّة الجنسيّة.

إبلاغ (اعلام) الشريك والافصاح عن الوضع الصحّي

وفق منظمة الصحة العالمية، فإنّ خدمات إخطار الشركاء  هي عملية طوعية حيث يتم تشجيع الشخص الذي تُشخَّص إصابته بفيروس نقص المناعة البشرية HIV إلى الكشف عن حالته طوعاً وإخطار شريكه أو شريكته أو شركائه. إذا كان الشخص متعايشاً مع الفيروس فتنصح التوصيات الاتصال بالشركاء الجنسيين بسرّية وتقديم خدمات طوعية لإجراء اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية HIV والوقاية والعلاج والرعاية.

تشمل بعض الأمثلة حول خدمات إخطار الشركاء/الشريكات الثابتين بفيروس نقص المناعة البشرية HIV:

  • الإحالة الكامنة – حين يتم تشجيع الشخص المتعايش مع ال HIV للكشف طوعاً عن حالته وإخبار الشركاء لتشجيعهم على إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشري.
  • الإحالة التعاقدية – حين يتم تشجيع الشخص المتعايش مع ال HIV للكشف طوعاً عن حالته وإخبار الشركاء لتشجيعهم على إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشري ؛ إذا لم يخضع الشريك إلى الاختبار خلال مهلة محدّدة فسيتصل احدى مقدمي الرعاية الصحية مباشرةً ولكن بسرّية.
  • الإحالة الثنائية – عندما يتولّى الشخص المعني ومقدّم  الرعاية الصحية معاً اعلام الشركاء وتشجيعهم على إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية HIV بإذن مباشر من الشخص الحامل للفيروس.
  • إحالة مقدّم الرعاية الصحية – عندما يتولّى مقدّم الرعاية الصحية اخطار الشركاء بنفسه دون المتعايش ويشجعهم على إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية HIV بإذن مباشر من الشخص الحامل للفيروس.

(المصدر: معايير اخطار الشركاء، مركز مكافحة الامراض المعدية)

 اما بالنسبة لإبلاغ الشركاء الجنسيين غير الثابتين فهذا يعود للمتعايش مع الفيروس إذ ان كل حالة يجب تقييمها على حدى. العديد من الناس ليس لديهم المعلومات الكافية حول الفيروس مما قد يسبب ردة فعل صعبة والبعض الآخر قد يكون أكثر تقبلاً. ننصح باستخدام الواقي دائماً ومع جميع الشركاء. من المفضّل حثهم على الفحص وارشادهم للمراكز الموثوقة.

امّا بالنسبة للاهل او الاصدقاء فلا يمكن الجزم في هذا الامر. بعض المتعايشيين وجدوا دعماً كبيراً من حولهم وآخرون عانوا من كثير من النبذ والتمييز والوصم، لذا ننصح بدراسة كل حالة على حدى والحصول على مساعدة من مقدمي الخدمات قبل الافصاح عن موضوع التعايش مع الفيروس. قد تجد نفسك قادراً على الاخبار في بعض الاحيان وفي احيان اخرى قد تقرر عدم المشاركة. في اي حال هذه صحّتك انت والخيار يعود لك.

امّا بالنسبة للطاقم الطبّي فهناك آراء مختلفة حول اعلام الطبيب حول صحّتك. ننصح باستشارة الطبيب المختص بعلاج فيروس نقص المناعة في حال أراد الشخص اخبار الطاقم الطبّي. وكما الحال مع الشركاء الجنسيين او الاهل والاصدقاء فهناك اطباء محترفون وهناك البعض الآخر مما قد يعامل المتعايش بتمييز ووصم او حتّى يرفض المعالجة. للمعرفة اكثر عن اماكن العلاج الاكثر اماناً والاقل وصماً استشر مراكز تأمّن خدمات للمتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري. وتذكر ان الوصم الذي قد تواجهه ناتج عن قلّة المعرفة حول الفيروس.

علاج فيروس نقص المناعة البشري ومضاد الفيروسات القهقريّة

علاج فيروس نقص المناعة البشري يعتمد على مزيج من ادوية المضادات الفيروسيّة لإبقاء الشخص بصحة جيّدة. هذا الدواء يدعى مضاد الفيروسات القهقريّة.

علاج مضاد الفيروسات القهقريّة يساعد على السيطرة على الفيروس ويمنع قدرته على التكاثر. ممّا يتيح للجهاز المناعي استعادة عافيته ويحمي الجسم من التهابات أخرى مثل السلّ وغيرها.

لا ننصح ببدء العلاج وتوقيفه باستمرار لأنه أمر خطير جدّاً قد يسبّب مقاومة للفيروس ضدّ العلاج. يحتاج العلاج ان يُؤخذ بحسب الوصفة الطّبية، ممّا يعني اخذه بالوقت الصحيح في كلّ يوم، ليعطي مفعوله. في حال لم يستطع المتعايش الالتزام بالعلاج بشكل صحيح كما وصفه الطبيب، من المهمّ جدّاً ان يراجع الطبيب ويخبره بطريقة مواظبته  على العلاج، وذلك لانّ هذا العلاج يمكن ان يفقد مفعوله على الفيروس. بعض الرجال يقلقون من الآثار الجانبيّة (السلبيّة) للعلاج، الّا انّ العلاج المعاصر يسمح بحد أدنى من الآثار الجانبيّة التي يمكن التنبؤ بها والتمكّن منها بسهولة.

ننصحك ان تبدأ بالعلاج في اقرب وقت من الحصول على نتيجة الفحص الايجابي وهو امر ينصح به الاطباء بشدّة.

يجب استشارة مستشفاً محلّي او عيادة او مركز جمعيّة او منظمة او مؤسّسة تعمل في هذا المجال عن اتاحة الوصول للعلاج مجاناً من قبل وزارة الصّحة في بلد المقيم به.

  • علاج فيروس نقص المناعة البشري يمنع الفيروس من التكاثر.
  • العلاج يقمع الفيروس، يمنع الالتهابات، يعزز صحّة المتعايشين مع الفيروس ويزيد من امد حياتهم.
  • العلاج المعاصر هو مناسب، يسبب أدنى آثار جانبيّة ويسمح بنوعيّة حياة أفضل.

تناول طعاماً صحّياً واحصل على ما يكفي من النوم والممارسات الرياضيّة. تناول حمية طعام موزونة هو مهم جدّاً، والاكثار من الفاكهة والخضراوات اذ انها غنية بالفيتامينات وابتعد عن اللحوم والاسماك غير المطهية. إذا كنت تشرب الكحول، اشربه باعتدال لأنه يضرّ كبدك. جسدك يحتاج الى كلّ مساعدة ممكنة لرعاية نفسه لذا تجنّب الأمور التي تزيد من التوتّر على جسدك ونفسك.

الالتهابات المنقولة جنسيّاً

من المهمّ جدّاً الوقاية من جميع أنواع الالتهابات المنقولة جنسيّاً، وحاول التّحدث مع شريكك الجنسي بهذه المواضيع

مرض الزهري syphilis –

ما هو مرض الزهري؟

هذا الالتهاب يسبب قروح مؤلمة على الشفاه او الفم او القضيب، والشرج او داخله خلال فترة شباكية تمتدّ حتّى شهر من تاريخ العدوى. إذا لم يتمّ علاجه، تشفى هذه التقرحات من الخارج وانما تبقى الاصابة. تظهر لاحقاً آثار أخرى وهي طفح جلدي على البشرة او داخل الفم. وإذا لم يعالج هذا الالتهاب لفترة طويلة يسبب مشاكل في القلب، العينين وأعضاء أخرى في الجسم. وإذا بقي بدون علاج يسبب العمى وحتى الموت.

العلاج عن طريق مضادات الحيوية والالتزام بمراجعة الطبيب يشفي مرض الزهري ويمنع المشاكل اللاحقة للالتهاب.

كيف تصاب به؟

تصاب به عند الاحتكاك المباشر مع احدى تقرّحات التهاب الزهري، عادة خلال علاقة غير محميّة شرجيّة أو فمويّة (بدون استعمال واقي)، فرك الأعضاء الذكريّة او مشاركة الألعاب الجنسيّة. احياناً، تقرحات مرض الزهري يمكن ان تكون داخل الفمّ او الشرج لذا لا يمكنك معرفة ما إذا كان شريكك الجنسي مصاب به.

لا يحم الواقي من مرض الزهري لأنه ينتقل باللمس او الاحتكاك المباشر.

كيف تعرف إذا كنت مصاب به؟

الأمور التي يجب ان تنتبه لها:

  • تقرحات مؤلمة، كما وصفت أعلاه.
  • طفح جلدي عام على البشرة وغالباً على اليد او البطن.
  • تقرحات داخل الفمّ او الشرج.

أمّا في المراحل المتقدّمة:

  • الشعور بالغثيان لفترة طويلة.
  • شعور بالوخز او الحقن في يديك ورجليك.
  • ألم مفاصل.
  • أمراض جلديّة.
  • تخدير وضعف في الأطراف.
  • مشاكل نظر (عيون).
  • ارتباك وهذيان.

يجب التنبّه الى أنّ الفترة الزمنيّة تختلف من شخص لآخر.

مرض السيلان (تعقيبة) والكلاميديا / Gonorrhea and Chlamydia

ما هي هذه الالتهابات؟

هي التهابات منقولة جنسيّاً تسبّبها جراثيم بكتيرية وتنتج العوارض نفسها (علامات الالتهاب). تتضمّن افرازات بيضاء او صفراء من القضيب، او التهاب في الشرج او الفمّ. تظهر بعد فترة يوم الى 10 أيّام بعد التعرّض للجراثيم. بعض الأشخاص يمكن ان يكونوا مصابين بهذه الالتهابات لكن لا تظهر عليهم أي عوارض.

يمكن علاج هذه الالتهابات عبر مضادات حيويّة يصفها لك طبيبك المختصّ.

                                                                  كيف تصاب بها؟

تنتشر هذه الالتهابات عبر اتصالات جنسيّة غير المحميّة (فموية، شرجيّة، لعق حافة الشرج). يمكن ان تصاب بها حتى لو لم تتعرّض لمني او دم شريكك الجنسي، انما بمجرّد اللمس او الاحتكاك الجسدي مع الالتهاب.

الواقي لا يحمي بشكل تام من هذه الالتهابات، فاذا رأيت أي افرازات عند شريكك من الأفضل ان تمتنع عن أي ممارسة لحين استشارة الطبيب.

كيف تعلم إذا كنت مصاب بها؟

الأمور التي يجب الانتباه اليها:

  • الم او شعور بالحرق عند التبوّل.
  • افرازات غريبة من القضيب.
  • ألم في الخصيتين.
  • ألم او تورّم في كيس الخصيتين.
  • التهاب مستمرّ في الحلق لا يشفى عبر علاجات مضادات حيويّة عاديّة.
  • احمرار أو تورّم في اللسان.
  • احمرار، ألم، التهاب حول الشرج أو افرازات منه.

الهربس التناسلي/ Herpes Genital

ما هو هذا التهاب؟

هناك أنواع كثيرة من الهربس ولا تنحصر فقط بالأماكن التناسليّة بالجسد. التهاب الهربس المنقول جنسيّاً يسبّب بثور على الشفاه، القلفة (جلدة القضيب) او فتحته او حول الشرج. هذه البثور تحتوي على سوائل وتسبّب تقرّحات مؤلمة عندما تنفجر. لا يمكنك دائماً رؤية الهربس، ويمكن ان تظهر اعراضه خلال فترة يومين وحتّى 20 يوماً. يمكن علاج الهربس ولكن لا يمكن الشفاء التّام منها. ستعاود الظهور عندما يمرض الشخص، او عندما يتعرّض للضغوطات (توتّر) او عندما تنخفض نسبة المناعة (مثلاً بسبب فيروس نقص المناعة البشري).

كيف تصاب به؟

الهربس تنتشر عبر الاحتكاك الجنسي (فموي، لحس باب الشرج، شرجي) والاحتكاك المباشر مع البثور او التقرّحات. سوائل البثور هي معدية جدّاً. يجب الانتباه ايضاً من الانتقال الذاتي للفيروس، فهو ينتقل باللمس والتقبيل ومن الفمّ الى الأعضاء الجنسيّة والعكس.

الواقي لا يحمي بشكل تام منها.

كيف تعلم أنك مصاب به؟

الأمور التي يجب الانتباه لها في المرحلة الأولى (نادرا ما تسبب تقرحات في الأعضاء الجنسية):

  • طفح جلدي على الشفاه او حول الفمّ.

الأمور التي يجب الانتباه اليها في المرحلة الثانية (عادةً تسبّب تقرحات على الأعضاء التناسليّة):

  • طفح جلدي حارق، يترك تقرّحات مؤلمة.
  • شعور بالحكّ او بالوخز في الأعضاء التناسليّة (القضيب او الخصيتين) او في الشرج.
  • الحاجة الدائمة للتبوّل.

الثآليل Warts –

ما هي الثآليل؟

تعتبر من الالتهابات المنقولة جنسيّاً الأكثر شيوعاً، والتي تسبّب نتوء صغيرة مؤلمة تظهر على القضيب او كيس الخصيتين او الشرج او فتحة المهبل او المهبل. هي بثور قاسية تنمو على البشرة. إذا لم يتمّ علاجها يمكن ان تنتشر على أعضاء أخرى من الجسد، وتسبّب سرطان القضيب والشرج. تحتاج لفترة بين شهر و3 أشهر بعد الإصابة بها حتى تبدأ العوارض بالظهور. لا يوجد علاج لهذا الالتهاب. يمكن إزالة هذه البثور عبر الحرق او التجميد بالصقيع او خلال عمليّة صغيرة (مثلاً إذا كانت داخل الشرج)، ولكن يمكن ان تعاود الظهور ويجب عندها إعادة العلاج. بعض أنواع المراهم الخاصّة بالبشرة يمكن ان تساعد على علاج هذه الثآليل الصغيرة.

كيف تصاب بها؟

تنتشر هذه الثآليل عبر الاحتكاك الجنسي غير المحمي عند ممارسة الجنس مع رجل او امرأة على حدّ سواء (فموي، لحس حافة الشرج او المهبل، الشرجي، المهبلي) والاحتكاك المباشر مع البثور. يمكن ان تنتشر هذه الجرثومة حتّى لو لم تكن الثآليل ظاهرة على البشرة، ويمكن ان تنتقل من رجل الى امرأة او العكس او من رجل الى رجل او من امرأة الى امرأة.

الواقي لا يحمي بشكل تام منها.

كيف تعلم أنك مصاب بها؟

الأمور التي يجب الانتباه لها:

  • ثآليل على القضيب، كيس الخصيتين وحول او داخل الشرج او في الفمّ. عادة ما تكون مؤلمة، تسبّب الشعور بالحكّة، الحرق، الانزعاج ويمكن ان تنزف.
  • يمكن ان تنتشر هذه الثآليل على أعضاء أخرى من الجسد.

فيروس الكبد الوبائي

هذا الفيروس هو التهاب كبدي. يوجد عدّة أنواع من الفيروسات التي تنتشر عبر علاقات جنسيّة وتسبّب مشاكل في الكبد، منها فيروس الكبد الوبائي أ، ب، ج. هذه الثلاثة تسبّب اصفرار في العينين، دوخة، الم في البطن وتقيؤ.

فيروس الكبد الوبائي أ – Hepatitis A

ينتشر هذا الفيروس في حال فشل الشخص المصاب بتنظيف يديه جيداً بعد استعمال المرحاض (التغوّط). هذا الفيروس ينتقل بالأخص للأشخاص الذين يقومون بالجنس الشرجي ولحس حافة الشرج. يبدأ الخطر عند تناول كمّية صغيرة من الغوط التي تحتوي على الجرثومة. يمكن الوقاية من هذا الفيروس عبر لقاح ضدّه. الالتهاب يمكن ان يسبّب لك حالة مرضيّة صعبة وانما يمكن ان تشفى منها بدون اعراض طويلة الأمد.

فيروس الكبد الوبائي ب Hepatitis B –

هو فيروس الكبد الوبائي الأكثر انتشاراً بين البالغين. ينتشر عبر ممارسة الجنس غير المحمي (بدون استعمال واقي) حتّى دون الحاجة للتعرض للدمّ او المني. يبقى في جسدك لفترة طويلة بعد التعرّض له، يسبّب اضرار في الكبد مع خطر الإصابة بمرض السرطان. يمكن الوقاية منه عبر لقاح. يصعب علاجه وانما يمكن السيطرة عليه عبر بعض العلاجات الحديثة، الواقي يحميك منه.

فيروس الكبد الوبائي ج (فيروس س) Hepatitis C –

ينتشر عادةً عبر مشاركة الحقن بين مستخدمي المخدّرات او خلال ممارسة جنسيّة شرجيّة غير محميّة (بدون استعمال الواقي). هذا الفيروس يبقى في الجسد ويسبّب ضرر في الكبد لأمد طويل جدّاً. يمكن الشفاء منه بعد علاج. لا يوجد لقاح لفيروس الكبد الوبائي ج.

الواقي الذكري يحميك منه.